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非小细胞肺癌治疗展望.ppt

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上传人:duzw466 2019/1/14 文件大小:5.61 MB

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文档介绍:非小细胞肺癌治疗展望晚期NSCLC一线化疗疗效StudyDrugs#Pts%, %, ORRMST%, 1-YSKelly,2001SWOG9509Vnr/CisTax225/Cb20220888892825883336Schiller,2002ECOG1594Tax135/CisGem/CisTxt/CisTax225/,2002ILCPVnr/CisGem/CisTax225/,2002TAX326Vnr/CisTxt/CisTxT/:泰素;Gem:健择;Txt:泰索帝;Vnr:诺维本;Cis:顺铂;Cb:卡铂8-10月30-40%~35%非小细胞肺癌治疗的瓶颈Cisplatin/paclitaxel Cisplatin/gemcitabine Cisplatin/docetaxel Carboplatin/ AllRandomizedCasesSchillerJH,;346:92-:OS无论使用何种第三代化疗药物的组合,患者的总生存都没有差异。非小细胞肺癌治疗的瓶颈为什么疗效没有得到提高?是新药物并没有什么大的突破?还是……,;346:92-,;26:3543-,,,;DOI:-2045(09)70364-(N=1207)1JMDB顺铂/培美曲塞非鳞癌患者(N=618)2IPASS卡铂/紫杉醇腺癌、不/少吸烟患者(N=608)3NEJ002易瑞沙EGFR基因敏感突变患者(N=114)4WJTOG3405易瑞沙EGFR基因敏感突变患者(N=86)5中位生存期(月)?非小细胞肺癌驱动基因的发现之旅Pao,WGirard,;12(2):175-(drivermutation)能提供所在细胞的生长优势,是肿瘤发生的病因因素,能被正选择,驱动正常细胞向增殖癌细胞的转化。'Driver'ur,,153-158针对这些驱动基因的治疗药物及手段靶点药物靶点药物EGFRGefitinibMAP2K1CI-1040ErlontinibAZD6244ALKCrizotinibTAK-733HER2Afatinib/BIBW2992AS703026LapatinibGSK1120212HKI-272PD-325901PertuzumabGDC-0973/XL518TrastuzumabRO4987655PI3KBEZ2235RO5126766GDC-0941METCrizotinibXL147GSK1363089/XL880AKTMK2206XL184BRAFSorafenibAMG102PLX4032MetMAbGSK2118436ARQ197XL281SCH900105Pao,WGirard,;12(2):175-,dataonfile<ATShaw,munication>