文档介绍：临床诊疗指南整形美容分册目录第一章体表肿物 1第一节色素痣 1第二节皮肤良性黑色素细胞增生疾病 2第三节血管性疾病 3第四节皮肤纤维瘤 7第五节脂肪瘤 7第六节皮肤囊肿 7第七节血管球瘤 8第八节纹身 8第九节基底细胞癌 9第十节鳞状细胞癌 9第十一节恶性黑色素瘤 10第二章头部 12第—节头皮撕脱伤 12第二节头皮、颅骨缺损 13第三节头皮瘢痕 15第三章眉眼部 17第—节眉缺损、畸形 17第二节上睑下垂 19第三节单眼皮 24第四节上睑皮肤松弛 30第五节下睑眼袋 31第六节眼睑外翻 34第七节内眦韧带断裂 36第八节眼睑缺损 37第九节内眦赘皮 40第四章耳部 44第一节招风耳 44第二节垂耳 46第三节隐耳 48第四节耳垂畸形 50第五节小耳畸形 51第五章鼻部 55第一节鼻缺损 55第二节鼻前孔狭窄、闭缩 57第三节驼峰鼻 59第四节鞍鼻 60第六章唇颊部 64第一节唇裂 64第二节唇裂术后继发畸形 65第三节小口畸形 66第四节唇外翻 67第五节唇缺损 68第六节笑靥 68第七节舌系带短缩 69第八节单侧颜面萎缩 69第七章面部除皱 73第一节额部除皱 73第二节颞部除皱 74第三节额颞部除皱 75第四节面颈部除皱 75第五节全颜面颈部除皱 76第六节骨膜下除皱 77第七节内镜下除皱 77第八节额颞部悬吊除皱 78第八章颌面部 79第—节颧骨整形术 79第二节下颌角肥大 79第三节颏畸形 80第九章颈部 83第一节先天性肌性斜颈 83第二节蹼颈 84第十章乳房 86第一节乳房过小 86第二节乳房肥大与乳房松垂 90第三节乳房缺失 95第四节乳头、乳晕缺失 101第五节乳头内陷 102第六节男性乳房肥大症 104第十一章肿胀脂肪抽吸术 106第十二章会阴部 109第一节***松弛 109第二节小阴唇肥大 110第三节先天性***闭锁 111第四节包茎与包皮过长 113第五节包皮过短 114第六节***缺损 115第七节***短小 118第十三章皮肤瘢痕 120第一节增生性瘢痕 120第二节瘢痕疙瘩 121第三节挛缩瘢痕 121第十四章手部畸形 128第一节多指 128第二节并指 128第三节掌腱膜挛缩症 129第四节拇指缺损 130第一章体表肿物第一节色素痣一、定义色素痣(nevus)由含或不含色素的痣细胞构成,是人体最常见的良性肿瘤。二、分类色素痣,按照出现的时间可分为先天性和后天性两种;按照细胞巢在皮肤中所处的层次,分为交界痣、皮内痣及混合痣三种。三、(intradermalnevus)病灶分布于真皮内,是成年人常见的类型。,表面光滑,呈半球形隆起的淡褐色的小肿物。中央可有毛发。(junctionalnevus)病灶分布于表皮与真皮交界处。可发生在皮肤、粘膜的任何部位。发生在手掌、足趾及***部的色素痣几乎均为交界痣。这些部位的交界痣有潜在恶变机会。)具有上述两者的特点,是交界痣向皮内痣演变的过渡。多见于中青年,为隆出皮面的、呈褐色至黑色的丘疹或斑丘疹。界限清晰,常有毛发,四周的色素逐渐变淡。现在一般将交界痣、混合痣、皮内痣看作是同一疾病的不同表现阶段。年轻时多为交界痣,以后随着年龄的增加,黑色素细胞逐渐成熟,痣细胞由表皮层进入真皮层成为混合痣。当痣细胞完全进入真皮内,即成为皮内痣。,简称巨痣(giantnevus)。它出生即有,以后还可继续增大。好发于背部,表现为黑色、棕褐色或颜色不均,质地柔软,表面粗糙、肥厚,常有毛发分布。巨痣病理变化复杂,可发生恶变。(halonevus),指一种伴有周围环形皮肤色素减退的黑色素细胞痣。经数月或数年后大都可以自行消退。四、治疗正常***平均有20个左右的痣,除美容目的外,通常无需治疗。但对于有恶变可能的色素痣,应根据病情、经验等采取适当的治疗方法。~5mm的色素痣,用非手术治疗易造成增生瘢痕,建议采用梭形切除,或分次切除;对于面积更大的色素痣,可以选择植皮或各种皮瓣覆盖。原则上切除的色素痣标本均应送病理检查。,除了手术治疗,还可以选择非手术治疗。(1)激光治疗:多采用CO2激光。局部消毒、浸润麻醉后,以中等功率密度进行扫描气化,一般当气化到真皮浅层时,用消毒的湿棉球拭去表面碳化物,见色素消失,基底呈淡白色即可,治疗应彻底,不可残留。以上治疗也可选择Nd:YAG激光、红宝石激光等。(2)其他方法:包括冷冻、电解、电烙等,由于治疗范围和深度难以严格控制,不是理想的治疗方法。第二节皮肤良性黑色素细胞增生疾病一、表皮内良性黑色素细胞增生疾病(一)