文档介绍：人感染H7N9禽流感疫情防控主要内容疫情概况人感染H7N9禽流感的相关知识疫情防控工作重点及要求预防措施疫情概况国家卫生和计划生育委员会3月31日通报,上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例3月25日,中国CDC接到标本3月26日,Real-timePCR检测H7阳性3月29日,分离到H7N9流感病毒,并完成鉴定和序列分析3月30日,卫生部专家组确诊3例病例病毒命名为:H7N9禽流感病毒所致疾病命名为人感染H7N9禽流感病毒病,简称为人感染H7N9禽流感疫情概况截至2013年4月8日17时,全国共报告24例确诊病例,其中死亡7人。病例分布于上海(11例,死亡5例)、江苏(8例)、安徽(2例)、浙江(3例,死亡2例)4省市17个地级市。确诊病例间未发现流行病学联系,所有病例的密切接触者均已采取医学观察措施,未发现异常情况。目前疫情处于散发状态,尚未发现人传人。人感染H7N9禽流感相关知识人感染H7N9禽流感相关知识禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性,其中球形直径80~120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为16个H亚型(H1~H16)和9个N亚型(N1~N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒,其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。人感染H7N9禽流感相关知识从概念上来说H7N9和H5N1都是禽流感,从现有的临床表现来看,部分病例病情比较重,临床表现、病情程度和H5N1也是相同的。尤其是进一步研究H7N9的八个基因片段中没有人类的基因片段,而H1N1的八个基因片段中有一个是人类基因片段,很容易导致人类传播。禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月,对酸性环境有一定抵抗力,。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。人感染H7N9禽流感相关知识起病急,早期有发热(-40℃)、咳嗽等流感样症状,潜伏期一般为7天以内5-7天出现呼吸困难,表现为重症肺炎进行性加重,6例发展为ARDS后死亡早期白细胞总数多降低或正常,淋巴细胞分类计数减少;胸部影像学表现为双肺实变伴磨玻璃影,病情变化快,进展迅速所有病例联合使用广谱抗菌素治疗无效重症患者预后差人感染H7N9禽流感相关知识小结全球首次发现人感染H7N9禽流感病毒H7N9和H9N2基因重配的新病毒基因序列分析表明为禽源病毒(尽管它们是由禽流感病毒演变而来的,它们已展现出了在哺乳动物种类中生长的适应特征)动物宿主及人类感染来源尚不完全清楚(部分病例有动物接触或者处在有动物的环境内,农业部门从鸽子、鸡和环境送检标本中检出H7N9病毒)该病毒人际间传播能力尚不清楚(人传人?),家庭群发病例提示不排除人际间传播该病毒感染的疾病谱不清(是否存在轻型病例?)