文档介绍：八年制临床医学生早期接触临床效果研究
陈磊,王景超,王维民﹡
(北京大学医学部,北京 100191)
[摘要]目的:了解八年制临床医学生对《早期接触临床》课程认知情况并进一步完善课程。方法:自行设计调查问卷,对北京大学医学部2008年级全体临床医学八年制学生进行自填式匿名问卷调查。结果:绝大多数(%)学生表示有所收获,六成以上(%)学生认为课程中临床实践不足,并建议增加“与病人的沟通(%)”。结论:课程中应进一步增加临床实践的比重,重点加强学生临床沟通能力培养及基本技能训练。
[关键词] 医学教育;早期接触临床;教学改革
早期接触临床课程,是临床医学课程体系中新开设的早期临床医学综合性课程,也是世界各国高等医学教育的课程改革趋势之一【1】。该课程的开设可以有效的改善医学教育理论和实践脱节的情况,对于弥补我国传统临床医学课程体系存在的不足,以及医学人文教学存在的缺陷有着极大的意义。国内外医学院校都在积极研究和探索此项课题,组织低年级医学生开展不同形式和内容的“早期接触临床”并取得了一定成果【2-3】。
我校自2004年起即开始组织一/二年级的临床八年制学生赴各附属医院开展早期接触临床教学实践,并将其纳入必修课程体系。为了更好地组织和推动该课程建设,研究组以问卷调查的方式进行了初步的效果观察,以期为完善课程提供更多建议。

研究对象
本次调查主要在北大医学部2008年级全体临床医学八年制学生中开展。
研究方法
使用自行设计的早期接触临床课程调查问卷,主要调查学生对于该课程的认知情况。通过匿名自填式问卷调查获取相关信息,以保证调查结果的真实性。
资料分析
本调查共发放问卷211份,实际收回问卷207份,%,问卷有效率为100%。对单题错答或缺失者,单题不予分析。问卷经整理编号后录入数据并核对,、率等统计分析。

调查结果显示:关于课程的开设目的,绝大多数(%)学生表示了解,同时接近九成(%)学生认为有必要开设早期接触临床课程。对于授课内容的难易程度,大部分学生(%)认为合适,接近二成(%)学生认为内容太浅,%的学生表示内容太深。绝大多数学生(%)对带教老师表示满意。
调查中发现,几乎所有学生(%)均认为通过本门课程的学习有收获,其中收获最大的三个方面依次为:“熟悉了医疗工作流程(%)、培养了职业兴趣(%)、增加对现实社会的认识(%)”。同时超过六成的学生(%)表示通过课程学习明显增加了自身对于所学专业的兴趣。由此可见,大部分学生对早期接触临床课程是持肯定态度的,对其效果也较为认可。
对于学习过程的认知
调查中发现,所有授课内容中学生最喜欢的是“进入病房(%)、学习急救知识(%)、进入门诊(%)”,同时大部分(%)学生自述有机会与病人进行面对面地交流,%出现过不同程度的紧张。对于技能操作部分的学习时间,超过五成的学生(%)觉得时间较少,同时超过六成的学生(%)认为在早期接触临床课程中未得到足够的实践机会。提示学生对于沟通、操作等