文档介绍：全科医学临床与教育 2012 年 3 月第 10 卷第 2 期 Clinical Education of General Practice Mar. 2012熏 ·235·
·全科护理·
健康教育与高血压患者服药依从性和血压
控制率关系研究
杨云
高血压病作为一种需长期治疗的慢性疾病,容善质量等方面的饮食与运动教育; ③服药常识教
易发生各种并发症而危及生命, 其治疗重点在于正育: 首先要让患者知道药物相应的副作用及后果,
确控制血压和按医嘱服药, 并结合适当的饮食和锻其次让患者明确所服药物说明书,规定药量及服药
炼。但是由于各种原因所导致高血压患者服药依从时间,同时从一些反面例子说明不按规定服药导致
性和血压控制率较差, 因此其并发症发生率相对较血压控制不良而发生严重并发症的临床病例,如中
高[1]。本次研究通过对 200 例高血压患者进行针对风、心肌梗死和心力衰竭等,只有认识正确服药的
性的健康教育,并跟踪随访其各项指标,收到较好效重要性,才能提高服药的依从性;④心理教育:通过
果。现报道如下。针对性讲解不良情绪对心血管疾病预后的影响,各
1 资料与方法种心理调节的方法,以及正确认识与对待自己的疾
一般资料随机选取 2010 年 6 月至 2011 年 6 病等,从而帮助患者树立乐观积极的生活态度和战
月余姚市第四人民医院就诊高血压患者 200 例,其胜疾病的信心。
中男性 82 例、女性 118 例;年龄 38~75 岁,平均年监测指标分别于健康教育前和半年后进行
龄(±)岁。文化程度:本科及以上 31 例、大问卷调查、血压测量等健康检查。其中不良生活方式
专 53 例、高中 62 例、初中 29 例、小学 25 例。入选患定义为:吸烟、喝酒、嗜盐和熬夜等。血压控制效果判
者均符合 2010 年《中国高血压防治指南》标准[2]:在断标准:显效:舒张压下降>10 mmHg 至正常;或虽
未用抗高血压药物时, 收缩压≥140 mmHg 和/或舒舒张压未达到正常,但其下降>20 mmHg。有效:舒
张压≥90 mmHg,其中:高血压 1 级患者 83 例、高血张压下降<10 mmHg 至正常;或虽舒张压未达到正
压 2 级患者 98 例、高血压 3 级患者 19 例;高血压病常,但舒张压下降 10~20 mmHg,以上为血压控制良
程时间:0~10 年 105 例、11~20 年 65 例、20 年以上者好;无效:未达到上述标准,即血压控制不良,
30 例。并征取患者的知情同意进入本次研究。统计学方法采用SPSS 软件进行分析。
方法上述患者原有高血压治疗方案不变, 计量资料以均数±标准差(x±s)表示。计数资料采用
先给予问卷调查,了解其对疾病的发生、发展、服药χ2 检验。设 P< 为差异有统计学意义。
等知识,有无不良生活方式等情况,根据上述结果 2 结果
有针对性制定健康教育计划。通过专门培训的医护健康教育前后不良生活方式, 血压控制和服药
人员,采用首诊个体宣教、发放高血压病相关的健依比较见表 1
康教育资料、每月电话随访、