文档介绍：人工授精技术 Artificial Insemination
韩从辉
徐州市中心医院生殖医学中心
东南大学徐州生殖医学研究所
人类辅助生殖技术的分类
近30年来辅助生殖技术发展迅速,极大的造福人类
人类辅助生殖技术(ART),是指利用现代医学的最新成果用人工的手段代替自然生殖过程的一部分或者全部的技术
无性生殖(克隆)
有性生殖
人工授精
体外受精
代孕母亲
夫精人工授精
他精人工授精
辅助生殖技术
IVF/ICIS
人工授精定义
人工授精(artificial insemination)是指通过
非性交的方法将精子置入女性生殖道或子宫
内,使精子与卵子结合达到受精目的的一种
医学助孕技术。
是应用最早和最基础的人类辅助生殖技术
人工授精分类
人工授精技术根据所使用的精子来源分为
两大类:
夫精人工授精(artificial insemination with husband`s sperm, AIH ) :使用患者丈夫精液进行人工授精
供精人工授精(artificial insemination with donor`s sperm,AID) :使用志愿供者精子进行人工授精
AIH适应症
男方因少精(<20×106/ml) 、弱精、精液液化异常、性功能障碍(阳萎、早泄)、***畸形、逆行性***等原因引起的不育。
女方因宫颈黏液分泌异常、严重宫颈炎、宫颈糜烂、***痉挛、生殖道畸形以及心理因素导致性交不能等不育。
部分的免疫性不育。
精液量过少或者过多,少于1ml或大于8ml。
原因不明的不育(10%左右)。
AIH禁忌证
输卵管双侧梗阻
男女任何一方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病
男女任何一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾病(尤其是女方)
男女任何一方接触致畸量的射线毒物药品并处于作用期
男女任何一方有吸毒等不良嗜好
AID适应证
不可逆的无精子症(比以往的条件要严格,以往严重的少精症、弱精症和畸精症、输精管复通失败也是适应症)
男方和/或家族患有不宜生育的严重遗传性疾病
母儿血型不合不能得到存活新生儿
AID禁忌证
输卵管双侧梗阻
男女双方任何一方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病
男女任何一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾病(尤其是女方)
男女任何一方女方接触致畸量的射线毒物药品并处于作用期
男女任何一方女方有吸毒等不良嗜好
人工授精术前准备工作
1. 准备生育证明:准生证、身份证、结婚证,计划内二胎必须是当地政府颁发的正式文件,我中心目前由韩淑君负责检查证件,准生证有效期为1年,三证合格后才能进入下一步
2. 筛选患者:体格检查排除无法耐受促排卵及妊娠的内、外科疾病,明确不孕原因,除外禁忌症。
男病人筛选:韩从辉负责
女病人筛选:王一波负责
:介绍治疗过程、成功的可能性(目 前的成功率15%左右)、可能的并发症及治疗方法 (OHSS等)、治疗费用等,签署相关的知情同意书。
我中心目前需要签署的知情同意书
超促排卵知情同意书
人工授精知情同意书
多胎妊娠减胎知情同意书
人工授精随访知情同意书
精子冷冻保存和复苏知情同意书