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育儿
第一篇儿童保健
第一章 1—3 个月
复旦大学附属儿科医院徐秀
1、体格生长
此期是小儿体格生长最为迅速的时期,体重平均每月增加 750-1000 克,身长平均每月
增加 - 厘米。
1-3 个月男童体格发育
月龄体重(千克) 身长(厘米) 头围(厘米) 胸围(厘米)
1 个月
2 个月
3 个月
1-3 个月女童体格发育
月龄体重(千克) 身长(厘米) 头围(厘米) 胸围(厘米)
1 个月
2 个月
3 个月
2、如何给宝宝称体重
体重是儿童的健康标志,是判定小儿体格发育和营养状况的一项重要指标。一个正常的
小儿体重是随着年龄的增加而不断增加的,年龄越小体重增加越快,而且还有一定的规律。
一个足月新生儿的平均体重为 3 千克左右;在 - 千克之间均属正常范围。几乎每个新
生儿在生后的最初 2-3 天内,都会出现体重下降的现象,这叫生理性体重下降。生理性体重
下降一般在生后 3-5 天降至最低点,下降幅度可达出生时体重 6%~9%,但最多不超过出生
体重的 10%。以后随着吃奶量的增加体重逐渐增加,大多在生后第 7-10 天内,体重可恢复
到出生时水平。到满月时,新生儿体重能增加 1000 克左右。在生后的头三个月,体重增加
迅速,平均每月增加 750 克左右。
给宝宝称体重的方法有几种,也很简单,可在家中进行。
(1)先用小被单将孩子兜住,用称称重,然后减去小被单及包括尿布在内的一切衣物重
量,即为婴儿体重。
(2)家长抱着婴儿站在磅秤上称体重,减去大人的体重,即为婴儿体重。
测体重时应注意,在测量前最好空腹,排去大小便,尽量婴儿脱去衣裤、鞋帽、尿布等,
仅穿单衣裤;所测得的数据应减去婴儿所穿的衣物及尿布的重量。
每次测得的宝宝体重都应作记录,在注意宝宝体重是否达到参考标准的同时,还应注意
体重增长的速度。有的小宝宝出生体重比较轻,但其增长速度已达到甚至超过正常水平,尽
管测得的体重还没有达到参考标准,家长大可不必担心,因为宝宝不但生长健康,还在努力
“赶上生长”呢。相反,有些宝宝虽然测得的体重尚符合参考数值,但增长速度比较慢,倒
要认真寻找一下原因,及时采取相应的措施。
3、如何给宝宝量身高(身长)
身高(身长)是孩子骨骼发育的一个主要指标,它包括头、脊柱和下肢长的总和。身高的
增长速度和体重一样也是年龄越小增长越快。在生后第一个月,宝宝身体可长高 5 厘米左右。
在生后头三个月,身长平均每月增加 厘米。
3 岁以下的小儿应躺着测身长,在医院有特定的量板测量小儿的身长。测量前先脱去
孩子的鞋、袜、帽、外衣裤及尿布。让小儿仰卧在量板的底板中线上,头接触头板,面向上。
测量者站在孩子的右侧,用左手按直小儿的双膝部,使两下肢伸直、并拢并紧贴量板的底板;
右手移动足板,使其紧贴小儿的足底,读取身长的刻度。在家里,如果没有量板,也可让小
儿躺在桌上或木板床上,在桌面或床沿贴上一软尺。在小儿的头顶和足底分别放上两块硬纸
板,测量方法和医院量板的量法一样,读取头板内侧至足板内侧的长度,即为小儿的身长。
测量身长时需注意足板一定要紧贴小儿的足底,而不能只量到脚尖处,否则,会使测得的身
长大于其实际身长。
3 岁以上的小儿可站着测身高。可用身高计或将皮尺钉在墙上进行测量。小儿直立,
背靠身高计的立柱或墙壁,使两足后跟、臀部、双肩及头部均接触到立柱或墙壁,两手垂直
于身体两侧,两膝站直,不能弯曲,足跟并拢,足尖稍分开,两眼平视正前方,头不能上仰
或俯视。用一横木板紧压头顶,读取数值,即为身高。
孩子将来能长多高是每位家长关心的问题。人的身高受很多因素影响,如遗传、内分泌、
营养、疾病以及活动锻炼等等。一般来讲,5 岁以前,孩子的身高受遗传的影响不大,主要
受营养、慢性疾病和内分泌因素的影响。 5 岁以后,遗传因素起一定的作用,父母高大的,
孩子一般也长得较高。但也有不少矮个子的父母其子女身高远超过父母的,这说明除了遗传
因素外,环境因素也很重要,保证宝宝合理营养,充足的睡眠,一定的活动量,促使孩子健
康生长。
4、如何测量宝宝的头围
头围是反映脑的发育,脑