文档介绍：变应性鼻炎及其对哮喘的影响
变应性鼻炎与哮喘的相关性
变应性鼻炎的定义和分类
变应性鼻炎的诊断
白三烯调节剂在哮喘及哮喘合并变应性鼻炎中的应用
变应性鼻炎的治疗
变应性鼻炎的定义和分类
变应性鼻炎的定义
变应性鼻炎是指个体接触变应原后产生由IgE介导的炎症所致的鼻部症状,包括鼻痒、鼻塞、流涕和打喷嚏。这些症状可自行或经治疗后缓解
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008. Allergy 2008;63(Suppl 86)
变应性鼻炎的分类
中至重度
以下1项或多项
睡眠受到影响
影响日常活动、运动、娱乐
工作和学习无法正常化
有令人烦恼的症状
持续性
≥ 4天/周
且≥ 4 周
轻度
睡眠正常
不影响日常活动、运动、娱乐
工作和学习正常
有症状但未达到令人烦恼程度
间歇性
< 4 天/周
或< 4 周
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008. Allergy 2008;63(Suppl 86)
变应性鼻炎的诊断
变应性鼻炎的诊断
变应性鼻炎的诊断建立在典型的过敏史和诊断试验相一致的基础上
典型的症状包括:流涕、打喷嚏、鼻塞和鼻痒
眼部症状(如眼痒、流泪)常见,特别是对室外变应原过敏的患者
诊断试验证实皮肤或血液中存在变应原特异性IgE
检测总的IgE对变应性鼻炎无帮助
变应性鼻炎的诊断流程
水样鼻涕和打喷嚏
患者有变应性鼻炎的可能
是
否
患者不太可能有变应性鼻炎
鼻塞
每年的同一时间出现症状
双侧眼部症状:
‒痒
± 流泪
± 充血
鼻涕倒流
鼻涕有色和/或面部疼痛
怀疑慢性鼻窦炎
患者可能有
变应性鼻炎
患者有变应性鼻炎的可能性非常大
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采用皮肤试验和/或血清特异性IgE确诊变应性鼻炎
耳鼻喉科检查和CT扫描确诊鼻窦炎
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008. Allergy 2008;63(Suppl 86)
变应性鼻炎的治疗
变应性鼻炎的综合治疗
避免接触过敏原
应尽可能做到
药物治疗
安全
有效
易行
免疫治疗
有效
专科医生的处方
可能会改变疾病的自然病程
患者教育
常规要求
费用
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008. Allergy 2008;63(Suppl 86)