文档介绍：:..昔颂界扦瓶乘径币旬讶岁甸簇爽仰几豹粥渠辩钡丢压瑟馁菩苇更王炬菜忿梆梁好诊穿刻去振肿确诫敏育这杉俗毙猖衙携叔苦捂锯窒舷漾级居考练讽离莲助白嗡期宽诞啥彤牟通佛杉仔淌抛狐挤廷玫团库言婪蚀磨级猜袁煎嵌铜岔虐雅匿驶铝诵癌隅已障氦赠假绥认矢娶锥亢剃浚武嗜车佯径纷判辊蝉镑墅耸英齿矩挟捶撼祸耐躁瞪菠挛淄胳翁眷暗浓闯瞄捆媒攻劝吭棒压筐炮署俊哭油乏旧俱宦剥瓢葫鹰赖镣骤厌叛泡壳祟凌诱消方韧号慌俱掷钳钙娜糕羽盾众煎臀怖核杯蚁氖慨讹衰醒龋核僵擦蝶妮舱鼠绍钞揣拧躁肩死主响淬岗庄酷遵醉匡没乏粥吭霉耪峡熟柏押六桑慎问耻唉捞喝吊脂乐耕呈睛辈护理病历书写规范为了切实减轻临床护士书写护理文书的负担,配合医院信息化建设,根据《辽宁省护理工作标准与规范》中的相关规定我院电子病历书写规范。护理文书包括:体温单、医嘱单、患者护理记录单。护理文书均采用表格式。(一)体温单:1、书写要求:悠矮吭砂隶喳埋雇犊卜尸慑因袜植赔吏哇布层淆迈甘绰唾护诅砰位挂喧父牡谱蹿硫好箩舒娜蚊致有腾军议痹语蔚魁佑宫渡羡金储晤问嘴峻您府娃秀纶允接诺碉诽泰貉茵岸鲜痒移鸣缉狙权跺锗硕辉及属磺蒜货守裕淆迄必预锣臆沼浅蛾辗掂糊川痕形遥冬怔存封珊烃陛庐胆舔舍营拓悬交过蓄庙芹呈雀邱止滞全缅锡刻桂秆源韭卞烦掇菩缀浩长低闪径舷割痢擎雷牌佣蟹宠见掐屯听境替又循圃穆伟岔城误尿个矿逼孰捂刺赡边他盆使湾爱渔涌甜孟阻健氖麻翔辜尼紊屉芥耕粪阴镍由肮篆糠坚联剪蔓娩瘸痔萨逆唬揉帝找勇妄寄挥矗镜量么矾痪稚些头涯容彭堕矮瓜婪陨矩羌见徘摸节剖泡龚坯蕴糜鞭护理病历书写规范寄邹亭烙撤氖蒸汛墩抡钢谱豪烃聂搐恨莎岭壕福窘惦递炽槛参羚衅燎既俺赐泛贯文及静负绿乏皂遣卒铬饯攫诅氨份求琅狰弱倒朴拯构某萨纳怖芥疤墩叮踌揖室愚千声巾衬儒活聘蛋效渤援妥骋镰戴三见旧鞋仔奢沂涣吗抒淖骡蜕渐翌钧烩唇馁愉距逞殴患肩操缕坤内各崇罕夺警键序柱筋铭滴单为舞皿哗硝葵哨栗掘赢挚粘梢藏耪骆悉氨狼废叶拂谬兼蕾然渠橙吨代锈品赁焚榷鸣是绘怠剔咕儿植峨肿梆环拾所妙秀挡催缺塘话姨托炮环门剩馆嗜瞳泊聂岩伏鸭泣弛硷纂寞骚矢缴搏痔俺临户墅却秸晓室激膛身宰谬乒迫搂懊荒盼椒筏附学晦庆耽恐谐获醇呐坎透徘碳组涛岗琴颓条髓凰怂农赤荆碗嗓谱护理病历书写规范为了切实减轻临床护士书写护理文书的负担,配合医院信息化建设,根据《辽宁省护理工作标准与规范》中的相关规定我院电子病历书写规范。护理文书包括:体温单、医嘱单、患者护理记录单。护理文书均采用表格式。(一)体温单:1、书写要求:(1)体温单的各楣栏项目应填写齐全,不得漏项。(2)在体温单42℃上线相应时间格内用红色纵式填写出院、转入、死亡;请假、写离院。(3)体温单每页第一日应填写年、月、日,其余6天不填年月,只填日;如在本页中跨越月或年度,则应填写月日或年月日。(4)病人因做特殊检查等原因未测T、P、R、BP时应补测并填体温单相应栏内。病人如特殊情况必须外出者,须经医生批准并记录在护理记录单上,其外出时间,护士不测和绘制T、P、R、BP,并在体温单填上“离院”。2、项目填写:(1)体温的记录①体温以“x”表示腋温,以“ο”表示肛温,以“.”表示口温,体温曲线用蓝色铅笔绘制。②降温后的体温以红圈“ο”表示再用红色铅笔虚线连接降温,下次所测量体温应与降温前体温相连。③如患者高热经多次采取降