文档介绍：反流性食管炎
(1994年洛杉矶诊断标准)
内镜下见食管下端粘膜破损(糜烂、溃疡),共分4级。
单纯的食管粘膜水肿或充血不诊断为RE。
A级:粘膜破损局限于粘膜皱襞上,且长度<;
B级:粘膜破损局限于粘膜皱襞上,其中至少一个粘膜破损长度>;
C级:粘膜破损相互融合,但少于食管周径的75%;
D级:粘膜破损相互融合,至少侵犯食管周径的75%以上。存在Barrett食管或食管狭窄均分入D级。
A级
D级
C级
B级
A级
B级
C级
C级
D级
D级-出血
中华医学会消化内镜分会2003年反流性食管炎分型
必须注明:各病变部位(食管上、中、下段)和长度;狭窄部位、直径和程度;Barrett食管改变部位,有无食管裂孔疝。
分级内镜下表现
0 正常(可有组织学改变)
Ia 呈点状或条状发红、糜烂,<2处
Ib 呈点状或条状发红、糜烂,>=2处
II 有条状发红、糜烂,并有融合,但非全周性,融合<75%
III 病变广泛,发红糜烂融合,呈全周性,融合>=75%
食管胃底静脉曲张内镜下诊断治疗规范试行方案(中华医学会内镜学会 2003)
食管胃底静脉曲张内镜下记录及分级标准
一、食管静脉曲张(esophagealvarices,EV)
(一)记录方法
(Form,F)
F0:EV消失(作为治疗后的描述)
F1:EV呈直线形或略有迂曲
F2:EV呈蛇形迂曲隆起
F3:EV呈串珠状、结节状或瘤状
(Color,C)
白色静脉曲张(Whitevarices,Cw)
蓝色静脉曲张(Bluevarices,Cb)
(redcolorsign,RC)
无红色征RC(-);有红色征RC(+):表现为红斑,红色条纹,血泡样。
(Location,L)
EV最重的部位,以其与门齿的距离分为:食管上段(locous inferior,Li);食管中段(locous medials,Lm);食管下段(locous superior,Ls)
附记:伴发食管炎(esophagitis,E)有/无(+/-)粘膜糜烂。
(二)EV内镜分级(grade,G)标准
分级(度) EV形态 EV红色征
轻度(GI) EV呈F1 无
中度(GII) EV呈F1 有
EV呈F2 无
重度(GIII) EV呈F2 有
EV呈F3 有/无
胃底静脉曲张(Gastric Varices,GV)
胃的静脉曲张部位(Lg)
(gastric cadia,Lg-c)
(gastric cadia+fundus,Lg-cf)
(或瘤样)的静脉曲张(gastric fundus,Lg-f)