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癫痫药物治疗的新趋势.ppt

文档介绍

文档介绍:癫痫药物治疗的新趋势
癫痫治疗
癫痫治疗不容乐观的的现状
癫痫相关的国际组织或机构
癫痫治疗的指导意见及专家共识
不容乐观的的现状
全球有5千万癫痫患者,40%没有得到有效治疗1
中国有800-900万癫痫患者,约有2/3没有得到正确治疗2
癫痫给社会造成沉重的经济负担,但即使发达国家也很少
有一个针对癫痫病人的完整的防治计划
许多病人对他们自身的疾病缺乏正确的认识1
特殊癫痫人群在治疗时没有得到相应的考虑1
儿童
妇女
老年患者
1,Martin , Hanneke Boer, Svein , European White Paper on Epilepsy. Epilepsia Volume
2,Natl Med J China, April 10,2002, Vol 82,
癫痫相关的国际组织或机构
International League Against Epilepsy (ILAE)
到目前为止一共有83个会员国
主要作用
鼓励癫痫的学术研究,提高癫痫的诊断与治疗,
致力于对癫痫专业人士的教育和培训,
提倡对癫痫患者的社会支持和关爱
癫痫相关的国际组织或机构
International Bureau of Epilepsy (IBE)
到目前为止一共有75个会员国
主要作用
提高癫痫病人生活质量
提高公众对癫痫的认识和关注
对癫痫患者提供社会支持
鼓励和培养癫痫患者独立生活的能力
对相关的病人社会研究提供支持
1,Martin , Hanneke Boer, Svein , European White Paper on Epilepsy. Epilepsia Volume
癫痫治疗的新进展
癫痫治疗在过去十年中较大的进展
癫痫诊断的新的仪器设备的问世, 如VEEG
抗癫痫新药在临床越来越多的使用
癫痫外科定位及术前评估的完善和手术治疗
生***饮食
Karceski S, Morrell M, Carpenter D. The Expert Consensus Guideline Series: Treatment of Epilepsy. Epilepsy Behav. 2001;2:A1-A50.
抗癫痫药物的发展
癫痫临床诊治的过程 The Process of Clinical Inference
试验证据
Experimental Evidence
专家意见
Expert Opinion
行动
Action
个人经验
Personal Experience
在某些临床领域缺乏试验数据时专家意见是一个很好的补充
Expert opinion considered a reasonable supplement when data on a topic is plete or lacking
癫痫治疗指导意见的优缺点
优点:
治疗选择的推荐建立在大量的随机临床试验(RCTs) 结果的基础上,符合循证医学的原则,具有科学的严谨性,客观性
不足:
滞后性
试验设计不能完全代表临床实际情况
癫痫治疗的专家共识
综合癫痫领域的顶尖专家的意见,达成的对癫痫治疗的选择的共识
形式:研讨会,圆桌会议,问卷调查
优点:及时,贴近临床实际
缺点:有时会带有专家的一些偏见,人数带有一定的局限性
如何克服缺点:
尽量选择不记名式的问卷调查,
样本尽量大(考虑地域性),
问卷设计尽量客观,对结果进行客观的统计学分析
Karceski S, Morrell M, Carpenter D. The Expert Consensus Guideline Series: Treatment of Epilepsy. Epilepsy Behav. 2001;2:A1-A50.