文档介绍：**思考四个问题1、为什么要学****护理核心制度?2、护理工作最重要的是什么?3、初涉临床的你最害怕什么?4、你该怎样去应对你的害怕?*十四项护理核心制度一、护理质量管理与持续改进制度二、病区护理管理制度三、危重患者抢救管理制度四、护理分级管理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、用药指导制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、护理不良事件报告制度十四、患者身份识别管理制度*危重患者抢救管理制度1、患者病情危重,有可能危及生命时,由医生根据患者病情及生活自理能力下达病危通知及护理级别医嘱,必要时设专人护理。2、抢救工作由护士长、科主任与值班医生一起负责现场组织与指挥,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。3、护理人员熟悉抢救措施,掌握急救技能,备齐抢救物品,服从指挥,配合医生准确完成各项工作。4、抢救过程中执行口头医嘱时,执行护士需复述一遍,与医生核对无误后方可执行。*危重患者抢救管理制度5、抢救时,在医生未到达之前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、心电监护、建立静脉通道等,并立即报告医生。6、抢救时应严密观察病情,及时做好护理记录,来不及记录时,应在抢救结束后6小时内据实补记。7、各班应严格执行危重患者的床旁交接制度加强基础护理,预防并发症。8、危重患者外出检查或转科时,应有医生或护士护送,必要时携带抢救药品和物品。9、各种抢救药品和器械、物品应处于完好备用状态,抢救结束后,及时检查、整理和补充。*护理分级管理制度护理分级是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)生活自理能力进行评定而确定的护理级别,共分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。临床护理护士应实施与病情相适应的护理服务,保证患者安全,提供护理质量。*护理分级管理制度1、特级护理分级依据:符合以下情况之一,可确定为特级护理。(1)维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者。(2)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。(3)各种复杂大手术后、严重创伤或大面积烧伤患者。2、护理要求:(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征。(2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(3)根据医嘱,准确测量出入量。(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。(5)保持患者舒适和功能体位。(6)实施床旁交接班。*护理分级管理制度2、一级护理分级依据:符合以下情况之一,可确定为一级护理。(1)病情趋向稳定的重症患者。(2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者。(3)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。(4)自理能力重度依赖的患者。护理要求:(1)每1小时巡视患者,观察患者病情变化。(2)根据患者病情,测量生命体征。(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。(5)提供护理相关的健康指导。*护理分级管理制度3、二级护理分级依据:符合以下情况之一,可确定为二级护理。(1)病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者。(2)病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖患者。(3)病情稳定或处于康复期,且自理能力重度依赖患者护理要求:(1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化。(2)根据患者病情,测量生命体征。(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。(5)提供护理相关的健康指导。*护理分级管理制度4、三级护理分级依据:病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理。护理要求:(1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化。(2)根据患者病情,测量生命体征。(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(4)提供护理相关的健康指导.