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,怯啥嘀旨膊∫蛩匾的急性进行性缺氧性呼吸衰竭。病死率高达%左右￡。虽然其肺损伤的机制迄今未完全阐明,但已经确认它是全身炎症反应综合征的一部分。我院重症监护病房訟颊哂τ梦谒舅×:血必净治疗,取得满意疗效,总结如下。柿嫌敕椒一般资料根据在我国被广泛推荐的年庐山会议提出的分期诊断标准】,选择我院年轮月中心氛顰患者例,随机分为治疗组乌司他丁和血必净⒅瘟谱锽1鼐及对照组各例,各组患者年龄、性别比例、病程、临床症状及呼吸监测指标比较差异均无统计学意义。治疗方法所有患者积极治疗基础疾患缇【摘要】目的探讨联合应用乌司他丁和血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效及安全性。方法将符合诊断标准的例患者随机分为治疗组乌司他丁和血必净瘟谱锽1鼐及对照组各例,观察治疗前后患者呼吸频率、血氧饱和度、氧合指数等指标,抽取外周血测定血清肿瘤坏死因子捉樗的浓度,并记录住重症监护病房时间、总住院时间、病死率等。结果乌司他丁和血必净可显著改善患者的呼吸功能检测指标。降低血清肿瘤坏死因子捉樗水平,缩短住院时间,降低病死率,结果均优于对照组.=崧畚谒舅『脱1鼐涣:现瘟瓶筛纳患者的俅仓⒆矗飨蕴岣逜颊叩牧菩В灾档筒∷缆省【关键词】乌司他丁;血必净注射液;急性呼吸窘迫综合征,·.,:山东枣庄市立医院·猰.,。甊瑂.。.。,·,.
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正休克、抗感染以及外科局部病变的处理等现感染为原发病时早期应用糖皮质激素,保持液体、电解质酸碱平衡。加强营养支持等综合治疗。治疗组枰晕谒舅广东天普生化医药股份有限公司%葡萄糖或生理盐水至静脉持续微量泵泵人;并予以血必净注射液旖蚝烊找┮股份有限公司加入生理盐水静脉滴注,危痙,疗程均为堋V瘟谱锽单独应用血必净治疗,疗程及剂量同上。对照组仅采用常规治疗。观察指标及检测方法观察治疗前后患者呼吸频率、血氧饱和度、氧合指数等指标。记录患者临床症状及体征变化,行胸部咂⒀I把!⒛常规等检查,并统计使用呼吸机天数、住奔及∷缆省T谥瘟魄啊⒅瘟坪槿⊥庵苎测定血清肿瘤坏死因子猘捉樗的浓度。,计量资料以牙土硎荆冉喜捎胻检验,2钜煊型臣蒲б庖濉治疗螅颊吡俅仓⒆础⒑粑嗖庵副昃显著好转,其中呼吸指标比较,治疗组纳聘哂治疗组岸哉兆螅瘟谱锳患者外周血猘及的浓度比治疗组岸哉兆橄灾档由表芍#τ梦谒舅『脱1鼐蛔⑸湟褐疗患者使用呼吸机天数、≡、过敏症状。致目前很多学者认为的病因以脓毒症为主,机制为细胞和体液介导的急性炎症反应,导致肺泡毛细血管膜通透性增高,引起严重通气/血流比例失调。是顽固性低氧血症、病死率居高不下的重要病因是时重要的促炎因子,其浓度与病情呈正相关,茏饔糜多种细胞,诱导、一等细胞因子的瀑布样释放瓒涎仔越橹实淖饔每山档虯难重程度并提高的治疗效果。近年来的基础研究表明乌司他丁具有拮抗和清除炎症因子改善毛细血管通透性的作用。乌司他丁是由肝脏分泌的酸性糖蛋白,具有稳定细胞膜和溶酶体膜的生理功能。乌司他丁抑制人体内多种蛋白酶的活性,且抑制效率高,降解产物仍保留较强的抑酶活性。具有抗炎、减少细胞与组织损伤、改善微循环与内皮细胞通透性