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·床研究·乳腺癌术后患者化疗前后中医证候变化的临床研究术塞生医药垫生摺鲞筮岜凇昀沧筭地よ穕道猺—弧阧垂堡垒璺丛笞埂辏煨眩堕:首位,预计在未来年中,发病仍将呈上升趋势J乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤。近年来我国都市乳腺癌发病率呈明显上升趋势,京沪女性乳腺癌发病率在年间分别上升了%和%,已经接近西方乳腺癌高发,居女性恶性肿瘤发病术、化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、中医中药等综合治疗是目前乳腺癌的主要治疗方法。系统分析乳腺癌患者化疗前后中医证候的变化规律将为中医药干预提供证候学依据,笔者研究了橄侔┗者化疗前后的中医证候变化,现报告如下。全部病例来源于年耞年戮组织病理学确诊为乳腺癌的患者炅—岁,,Ⅱ期例,Ⅲ期例。病理类型分别为浸润性导管癌例,髓样癌ゴ堪例。经临床和组织病理学诊断为乳腺癌患者;手术后辅助化疗;化疗方案为桨福籏评分在分以上;人院时所需观察的临床内容记载完整;观察期间未用中药治疗。病理诊断不明确;化疗方案不是缓喜⒂严重的心、肺、脑、肝、肾等疾病;精神病患者以及依从性差的患者。参照《中医病证诊断疗效标准》及《中药新药临床研究指导原则沪,结合乳腺癌术后临床特点,归纳出龀<ブぃ⒔岷蟇常见化疗毒性反应所列在乳腺癌患者化疗中出现频率排列前位的症状,制订乳腺癌中医单证诊断标准,分别为:虚证:面色无华,神疲乏力,少气懒言,语声低微,自汗,动则诸证加重。舌质淡,脉细弱。P橹ぃ好嫔苍白或萎黄,唇色淡白,头晕眼花,心悸失眠,手足麻木,月经量少,色淡。舌淡,脉细无力。粜橹ぃ盒魏肢冷,面色咣白,神疲乏力,自汗,口淡不渴,尿清长,大便稀溏。舌淡苔白,脉弱。跣橹ぃ何绾蟪比龋汗,颧红,咽干,五心烦热,小便短黄。舌红苔少,脉细数。糁ぃ壕裼裘疲匦舱屯矗姆骋着6圆乳房结节或胀痛,口苦,口干咽燥,胸闷,便秘,易怒,失眠。舌暗,苔薄黄。脉弦、细。凳Vぃ夯疾嗌现浮肿沉重,对侧乳房肿块。纳呆,便溏,脘腹痞闷,呕恶痰涎。舌质淡白,舌体胖大,苔白腻,脉滑。p鲋ぃ术后瘢痕形成、时刺痛,痛有定处,拒按,脉络瘀血,皮下瘀斑。肌肤甲错,肢体麻木或偏瘫,善忘,局部感觉异常。舌质紫暗或见瘀斑、瘀点,舌脉粗张。脉涩或沉弦、弦迟。各单证所列症状有主症及次症之分,如符合主症睿蛑髦项及次症羁烧锒衔8弥ぁ本课题采用临床调查的方法进行回顾性研究,富琦韩冬张萃俅沧柿一般资料纳入标准排除标准中医证候诊断标准芯糠椒观察表制定王皓王笑民【摘要】目的探讨乳腺癌患者化疗前后中医证候的变化规律,为中医药干预提供证候学依据。方法对橄侔┦鹾桨父ㄖ苹颊呓辛俅补鄄欤鄄旎魄昂罅俅仓⒆础⑸嘞蟆⒅幸降ブさ谋浠榭觥=峁埔┯τ周内患者多表现为恶心、呕吐、纳呆、便秘等消化道症状,与化疗前相比,观察结束时疲乏、脱发、心悸、汗出、手足麻木等症状及淡暗舌、⒀p鲋ぁ⒀P橹ぁ⑻凳Vさブっ飨栽龆。结论化疗首先影响患者脾胃功能,脾胃气虚,气血生成乏源,最后出现肝肾精血不足,兼有血瘀痰湿证。【关键词】乳腺癌;中医证候;化疗;临床研究C薗本┦锌莆鹣钅作者单位:,首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科通信作者:王笑民,,:.
万方数据
;周涕芷诨贫在前期对乳腺癌的相关文献进行查阅后,结合术后临床特点,归纳出个常见症状,制定乳腺癌化疗期间中医证候演变观察表。