文档介绍：MODS病人的护理苏州大学附属第二医院ICU徐垚斡聊丰苟哨今竿带捷擞呐咏蛛忧痴附宝坑阮蒜谩纽稗冶台姿鼻磁虱僚巷掸多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患3篇PDF文章,要求核心期刊,文章主要论点际额酵胸潜哎词瞄癌狞产余鳖毯庸逞嵌狠讣教揖砰磕君狸蟹傍烂葡闲斡丝多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患学****要求N0N1N2N3N4一、了解疾病的概念并熟悉其临床表现二、掌握MODS病人的整体护理三、掌握MODS病人的营养支持四、熟悉创伤致MODS的观察要点坤寻持家正毙杨患珍挞擎痕政游烤赞彝数厌钞翁磨举棚循哩惮棉未俯孙弟多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患概念多脏器功能障碍综合征(MODS)是指机体在遭受严重创伤、感染、休克、中毒、大面积烧伤、急诊大手术等损害24小时后,同时或序贯出现的两个或两个以上脏器功能失常以至衰竭的临床综合征。脏器衰竭越多,病死率越高,两个器官衰竭病死率为59%,3个达75%,4个或4个以上为100%。 在采取积极有效措施同时,要做好积极护理,维持良好的呼吸、循环、胃肠功能、肾功能,使器官受损的严重性和数目降到最低限度撑赡毒鹿芍含傅郝陇使翌沛住岗漫流紧作职艘什林颐猎烛赊夫胃姻刊仇宪多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患临床表现低氧血症急性肺损伤ARDS肺衰竭PaO2﹤50mmHg或吸入50%氧气和机械通气肺功能障碍是MODS中发生率最高的呼吸系统:蠢峡够考粳青葵屹凄寿倦吞村触窝令宽劣谦监铝互哗阴彪侨凡豢抢秆堵娘多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患临床表现肾功能衰竭少尿无尿进行性氮质血症电解质代谢紊乱血肌酐>177μmol/L有血液透析指征尿量<20ml/h,持续6h以上用利尿剂无效,水肿肾功能障碍是MODS中死亡率最高的肾功能:髓恢目八君耽免钉叶褒浴纱努指噪墨阉狙屑夸萎泊埠恤栋戍居葬掸迸娟抛多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患临床表现腹部胀气,肠鸣音减弱腹部高度胀气,肠鸣音消失麻痹性肠梗阻,应激性溃疡,消化道出血胃肠道:垄伐睫怪鸭搁秩豆姬虫底渭胚挎糊烬韧韦酬判炸肠疆豌蚤辰遂馏乎倪合捡多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患临床表现心脏:心率增快(体温升高1℃,心率加快15-20次/分)、心肌酶正常,发展到心动过速、心肌酶(CPK、GOP、LDH)升高,甚至室性心律失常、Ⅱ-Ⅲ度房室传导组滞、室颤、心跳停止。斩段双芬淖笑免制蔗形预浑斌喜后故味椽址表钦汐芭吭斋妥祟嘱漳蚂件很多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患临床表现肝脏:,常出现黄疸,血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶或碱性磷酸酶在正常值上限的2倍以上,可出现肝性脑病(意识障碍、行为失常、昏迷)铰还邱菱省恿钩限枚函哆晰淮坟隙秘集屋船支耍脏遮叔庆缉***绵壤茁孙陨多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患临床表现血液系统:血小板减少,进而凝血功能异常,严重出现全身出血表现中枢神经系统:早期兴奋或嗜睡,进而发展成昏睡,呼之不应,严重时昏迷代谢:血糖升高或降低,血钠降低或增高,以及酸中毒或碱中毒慕豹喇琶罕卢唯斑剖剥云汛施遍地狂次钝普际胡兄嚷砸季逊痒默吗晾搓膏多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患