劳动仲裁和解协议书.docx

文档介绍：劳动仲裁和解协议书申请人:xx,男,汉族,19xx年6月7日出生,住xx省xx县xx镇xx村xx号,系死者xx之子。被申请人:xx公司。法定代表人:xx,职务:经理。申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认xx与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议: 一、申请人亲属xx与被申请人存在劳动关系; 二、申请人与被申请人认为xx于XX年7月3日在xx省xx市xx路xx镇xx高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤; 三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。申请人保证xx其他亲属同意该协议书,否则由xx承担责任。本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,xx市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。申请人:被申请人年月日年月日