肺癌21971.ppt

文档介绍：胸部疾病的介入治疗
北京大学第一医院
肺癌的介入治疗
北京大学第一医院
病因与发病
肺癌是肺部最常见的原发性恶性肿瘤
多发生于40~75岁
男女发病比例约为2:1
发病原因:吸烟、职业因素、空气污染
病理
按发生部位:中央型、周围型、弥漫型
按组织学:
鳞癌:40~50%
腺癌:25%
小细胞未分化癌:20%
细支气管肺泡癌:2~5%
大细胞未分化癌:少见
临床表现
胸痛、咳嗽、呼吸困难、咯血、发热
肿瘤压迫或转移所引起的相关症状
类癌综合症
诊断
病史与全面体检
胸部X线
痰细胞学检查
CT、MRI检查
支气管镜
治疗方法
外科手术
放疗
化疗
综合治疗
肺癌的血液供应
主要来源于支气管动脉
肺动脉
其他:
锁骨下动脉
肋间动脉
胸廓内动脉
肺癌经动脉导管化疗
药物浓度增加1倍,治疗效果增加10倍
药物浓度比药物作用时间更重要
动脉灌注比静脉全身化疗药物浓度增加2~6倍
动脉灌注可减少药物与血浆蛋白结合,可提高疗效2~10倍
局部化疗全身副作用低
适应症
中晚期肺癌不能手术
有手术禁忌症
肺癌手术前
肺癌手术后预防性治疗或手术后复发