文档介绍：徒手心肺复苏术(CPR) Cardio-PulmonaryResuscitation 房县人民医院心内科田军CPR定义是指各种原因所致心脏和/或呼吸骤停时的一种急救方法心跳骤停三种ECG表现⑴、心室颤动:常见原因为急性心肌梗塞、急性心肌缺血、低血钾、多源性室性早搏、室性心动过速、药物中毒、触电早期等。⑵、心室停博:常见原因为高血钾、室性自主心律或病态窦房结综合征、高度或完全性房室传导阻滞等。 ⑶、心电机械分离:常见于广泛的心肌损害,或其他原因引起的心脏破裂、心包填塞或严重休克等。 :血氧下降,组织缺氧,无氧酵解,酸性产物积聚+呼酸,组织器官损伤----:大脑4~6分钟;小脑0~15分钟;延髓20~30分钟;脊髓45分钟;交感神经节60分钟;心脏和肾脏30分钟;肝脏2小时;肺脏时间更长些。CPR的意义当人突然发生心跳、呼吸停止时,必须在4至8分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应,直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止,其具体操作即心肺复苏。心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况70%以上的猝死发生在院前心跳停止4分钟内进行CPR,并于8分钟内进行进一步生命支持(ALS),则病人的生存率43%强调黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有40%左右能救活,4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活。临床表现1、突然意识丧失或伴有全身抽搐。2、大动脉(颈、股动脉)搏动消失。具有上述两点即可作出临床诊断,立即进行复苏术。至于呼吸停止,常在心脏停搏后20-30秒甚至更长的时间后才发生。瞳孔散大虽亦是重要体征,常在停搏后45秒出现,1-2分钟才固定。至于心音,常可受到抢救时外界环境的影响,故不如摸大动脉搏动可靠。时间就是生命 要尽可能早地进行CPR,不要因为任何原因而延误复苏时间。现已证实:“黄金4分钟”4min内40%的存活率;4~6min10%的存活率;超过6min者4%的存活率;超过10min存活的可能性就更低了。徒手心肺复苏方法目的:给心跳骤停病人机体组织临时性供氧步骤:1、识别心跳骤停2、人工循环(Circulation)3、开放气道(Airway)4、人工呼吸(Breath)即从传统的ABC-CAB