文档介绍：输液港植入术护理论文下文是关于输液港植入术护理论文相关内容,希望对你有一定的帮助: 输液港植入术护理论文(一)完全植入式静脉输液港应用及护理进展 完全植入式静脉输液港应用及护理进展作者:陈允来源:《延边医学》2014年第27期关键词:完全植入式静脉输液港、临床应用、护理植入式静脉输液港简称输液港(TIVAP),是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由注射座和导管两部分组成,因其位于皮下,感染机会低并且不影响病人一般正常生活,其安全性、等方法,可减少反复穿刺的痛苦和难度,借助于专用的隔膜和导管,用于输注各种药物、营养支持治疗、输血及血样采集,可将各种药物通过导管直接输送到中心静脉处,同时也可以有效防止刺激性药物对外周静脉的损伤,是肿瘤患者的永久性静脉液输入通道。输液港是近几年来临床静脉输液系统的最新技术,该技术逐渐被国内许多医院接受并应用,本文就我科开展完全植入式静脉输液港以来,完全植入式静脉输液港应用及护理方面做以下综述。【输液港植入术护理论文】 1输液港的应用适应对象 TIVAP[1]适用于需要长期反复静脉化疗、输血、胃肠外营养及需要支持治疗的肿瘤患者。大量研究表明,输液港最常用于恶性肿瘤化疗患者,如白血病、乳腺癌、淋巴瘤患者等。适应证及禁忌证适应证(1)需要长期或重复输液的病人;(2)需要长期输血、抽血;(3)完全胃肠外营养液等。 (1)任何确诊或疑似感染、菌血症或败血症;(2)病人体质体形不适合IVAP的尺寸;(3)病人确诊或疑似对输液港材料过敏;(4)严重的肺栓塞疾病;(5)预穿刺部位曾经放射治疗;(6)预插管部位有血栓形成的迹象或曾行外科手术,或有外伤史;【输液港植入术护理论文】(7)有凝血功能障碍,上腔静脉压迫综合征者[2]。【输液港植入术护理论文】植入方法锁骨下静脉入路局麻成功后用穿刺针自锁骨下缘锁骨中外1/3处进人锁骨下静脉,并在导丝的指引下将导管放入血管,导管头端的最佳位置是上腔静脉和右心房交界处[3]。将导管留置到位后,再建立皮下隧道和囊袋,以固定输液港的注射座,锁骨下窝是输液港注射座位置的良好选择,实际情况同时埋置注射座处的皮下组织厚度以—cm为宜,最后将导管与注射座进行连接,并使用蝶形针进行回抽,见有回血确认管道通畅,完成操作。术后拍片检查确认导管位置及有无血气胸等并发症。输液港植入术护理论文(二)放射性粒子植入术治疗肺癌的护理及术后防护关键词:放射性粒子,肺癌,护理,术后防护肺癌是危及人体健康最常见的恶性肿瘤,其主要治疗手段目前仍以手术切除为主。放射性粒子植入术是肺癌综合治疗的最新手段之一,因其具有安全、创伤小、定位准、疗效确切等特点,越来越受到广泛的应用[1]。2012年6月至2013年10月我院在CT引导下对5例肺癌患者进行了125I放射粒子植入治疗,取得了较好疗效。现将护理体会总结如下。 1临床资料一般资料5例患者均为男性,年龄36~81岁,平均(±)岁,5例均经临床、实验室检查、影像学检查及病理学相关检查确诊为非小细胞肺癌,其中中央型肺癌2例,周围型肺癌3例,肺癌肿块直径~。治疗方法术前行常规检查,根据患者的具体情况选定适当的穿刺体位并固定,利用定位光标及定位标志确定穿刺点。常规消毒皮肤,铺洞巾,局部麻醉,在CT引导下用18G穿刺针直达靶点,依据放射性粒子治疗计划系统(TPS)用植入枪依次释放粒子,粒子间隔1~。计划的粒子全部植入后再次进行CT扫描验证,确认分布情况。结果本组5例患者均顺利按计划完成了放射性粒子植入术。患者分别在术后2天行CT检查,未发现粒子移位。患者术后症状均有改善,复查CT示肿瘤最大双径乘积均有不同比例的缩小且未发现明显的转移灶。 2护理术前护理心理护理及健康教育放射性粒子植入治疗恶性肿瘤,属于组织间低能量持续放射治疗恶性肿瘤新技术(简称体内伽玛刀或粒子刀)的范畴,是一种微创治疗方法[2]。多数患者对治疗过程和治疗所产生的并发症缺乏了解,易产生紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良反应。护理人员应加强与患者及家属的沟通,详细了解患者及家属的心理状况及其对疾病和治疗的认知程度;认真倾听并耐心解答患者的问题;向患者和亲属说明粒子治疗的基本知识和优点,通过知识宣教和列举一些治疗成功的范例来消除患者思想上的顾虑,必要时请已治疗的患者现身说法向患者及家属详细介绍粒子治疗的原理、手术过程、疗效和治疗的副作用,使其消除顾虑,保持良好的心态配合治疗。已有研究证实,在手术前常规教育基础上增加疼痛教育,使患者对手术后疼痛有了认识,手术后疼痛程度可降低[3]。饮食护理指导患者进食营养丰富的高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化饮食,必要时予肠外营养;鼓励患者多饮水,保持口腔清洁,增进食欲,以增强机体抵抗力。呼吸训练术前戒烟2周,术前2d进行深呼吸和屏气训练,教会患者有效咳嗽咳