心电图速记口诀最新版.doc

文档介绍：心电图速读11步法首先明确律和率,再看传导和间期;三查旁路预激征,四测高低ST;五审丢R病理Q,六观T波形变异;七辩室大左或右,八诊房大Ⅱ、V1P;九品轴向左、中、右,可看aVF和Ⅰ;排除他因第十步,联系临床莫忘记。窦性心律ⅡP立,aVRP倒,P-R间期>。心律失常P-P、R-R与P-R,三个规律要理好,宽度、频率最重要,宽、窄、快、慢是法则,自上而下是正道。P-,,这个数字太重要!P-,很可能就是预激征,旁路传导走了近道。交界心律要考虑,房室结小要想到。,,这个数字要记牢!P-R>,房室阻滞是Ⅰ度,清楚测量Ⅱ导。,是个重要指标,把QRS分为“宽条”和“窄条”。正常室上性的心律,;正常QRS波群,。窄条、窄条,心功还好!从容诊治,不必心急火燎。,,QRS波群叫宽条。室性的心律是宽条。危险性大须重视,见宽色变,胆小点好。宽条是警报,越少见越好。连续室旱是室速,偶见宽条辨室旱。室扑与室颤,就是大“齿线”与小“齿线”。高频、易变扑、颤波,心脏泵血骤减少,抢救须要争分秒。,室上性心律也可见到:束支传导阻滞、室内差异性传导、预激综合症……室上性宽条真不少。需要仔细鉴别:室性的、室上性的宽条。束支传导阻滞M波后跟T波倒,束支阻滞特有貌。右束阻滞见V1,左束阻滞V5瞧。完全阻滞QRS宽,不全阻滞是窄条。ST段正常ST段,不是水平呈曲线,与T不应成锐角,上、下浮动在等电位线。降低不能超半格,抬高1格是上限;特殊抬高达3格,仅限V1-V3。ST段抬高ST段若抬高,弓背向上最不好,室壁瘤时常可见,心梗首先要想到。弓背向下须鉴别,心动过速、心包炎,正常变异也不少。ST段下降ST下降超过两导联,水平或下斜型改变,心肌缺血、低血钾,难能可贵早发现。心肌梗死的临床诊断典型的临床表现,ST、T