文档介绍:ICU护理安全与危重病人管理内科张丽芳内容提要1:何为ICU及ICU收治范围与转出指正2:ICU存在的护理风险及护理安全意识3:ICU病人的管理重症监护病房ICU基本条件二级以上综合医院可以设置重症医学科三级综合医院ICU病床数为医院病床总数的2-8%床位使用率为75%为宜,全年床位使用率平均超过85%时,应该扩大规模位置方便患者转运、检查和治疗,接近手术室、医学影像学科、检验科和输血科开放式病床每床的使用面积不少于15平方米,床间距大于1m单间病房面积不少于18平方米(每个病房最少配备一个单间病房,用于收治隔离病人)ICU通风、采光好,医疗区域的温度应维持在24+-。具备足够的非接触性的吸收设备和手部消毒装置‘单间每床一套,开放式病床至少每两床一套ICU收治范围1:急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭,经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者2:存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者3:在慢性器官或者系统功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过严密监护和治疗可能恢复到原来或者接近原来状态的患者4:其他适应在ICU进行监护和治疗的患者不属于ICU收治范围转出ICU指征ICU存在的护理风险工作人员应急能力低非计划性拔管窒息、误吸交接班口头遗嘱多病人识别仪器故障压疮ICU院内感染病人告知管路滑脱职业防护ICU病人转运护理病历书写停电、停气用药安全发生护理差错的类别给药错误(包括种类错误、剂量错误、途径错误)操作失误发生压疮管路脱出病人跌倒坠床服务态度不好应发纠纷自我保护意识浅薄