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讲座 冠状动脉造影 及永久起搏器植入术的护理.ppt

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讲座 冠状动脉造影 及永久起搏器植入术的护理.ppt

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讲座 冠状动脉造影 及永久起搏器植入术的护理.ppt

文档介绍

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心脏大血管正常解剖
一、心脏位置及毗邻关系
胸腔
为横膈以上、颈部以下和胸廓以内的空间,其内有心、肺等重要器官。
胸腔分为左、右两侧胸腔和中间的纵隔。
纵隔分上下两部分,下纵隔分前、中、后三部分。

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一、心脏位置及毗邻关系
心脏
主要位于中纵隔,纵隔内最大器官。
其中1/3位于正中线之右侧,2/3位于左侧。
胸肋面,大部分右房右室,小部分左房左室。
心脏裸区:靠近胸骨和第3~6肋软骨的部分没有肺覆盖---UCG和心包、心腔穿刺
心脏的左房和部分左室后面与食管毗邻---
X线观察左房、左室大小,TEE、心脏电生理检查

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Heart In Situ

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冠状循环
冠状循环血管包括冠状动脉、毛细血管、冠状静脉。

左右冠状动脉之间及左冠状动脉的前降支与回旋支之间,有较丰富的血管吻合,形成较多的侧枝循环。

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Coronary Areries and Cardiac Veins

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左冠状动脉
主干起自左冠窦,长5~20mm,走行于主肺动脉与左心耳之间,通常在左冠状沟内分成前降支和回旋支

走行:主干的延续,沿前室间沟下行至心尖,经心尖切迹转向心脏膈面,多数至于后室间沟的下1/3,变异较多
供应:左右室前壁、心尖部、前室间隔、右室漏斗部、心脏膈面、希氏束、右室前乳头肌

走行:主干发出后沿左房室沟向左,在心脏左缘绕向左后,终止于靠近心脏左缘的左室后壁
供应:左房、左室侧壁、前壁后壁的心底部

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右冠状动脉
走行:右冠窦发出,先向右前方走行于主肺动脉与右心耳间,然后沿右房室沟向右,在心脏右缘转向膈面,再沿后室间沟下行(后降支),通常终止于后室间沟的下2/3附近
供应:右房、右室、左房后部、左室后部、室间隔的后下1/3
概述
经皮冠状动脉介入治疗
围手术期护理及术后康复指导
冠心病

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