文档介绍：第八节
斜视、弱视
病人的护理
一、概述
(一)双眼单视:外界物体在两眼视网膜相对应点所形成的像,经大脑枕叶视中枢融合为一个物像,使人们感受到一个完整的立体形,这种功能称为双眼单视。
(二)眼外肌
每眼外肌有3对6条,根据作用分为两类:
内直肌作用:内转,动眼神经支配
外直肌作用:外转,外展神经支配
上直肌:上转内转内旋;上斜肌:内旋外转下转
下直肌:下转内转外旋;下斜肌:外旋外转上转
二、斜视
定义:两眼不能同时注视一个目标,一眼指向目标,另一眼偏离目标。表现眼位不正,多为眼外肌或支配眼外肌的神经功能异常所致。
分类:
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共同性斜视、麻痹性斜视
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水平斜视和垂直斜视;前者分内、外斜,后者分为上、下斜。
内斜视
(一)共同性斜视:
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指双眼轴分离,并且在各方向注视时,偏斜度均相同的一类斜视。
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(1)眼位偏斜
(2)眼球运动无障碍
(3)第一斜视角=第二斜视角
(4)无复视,无代偿头位。
(5)屈光不正和弱视
(6)异常视网膜对应
目的:恢复双眼视觉功能,获得正常眼位治疗可散瞳验光配镜矫正,未完全矫正的剩余角可手术矫正。
(1)矫正屈光不正
(2)治疗弱视
(3)正位训练
(4)手术治疗:减弱强肌,加强弱肌
(二)麻痹性斜视
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是由于支配眼外肌的神经核、神经或眼外肌本身的器质性病变而引起的一条或多条眼外肌部分或完全麻痹所致的眼位偏斜,麻痺肌受限,有代偿头位