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上传人:小枷 2019/1/26 文件大小:62 KB

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温病学重点.doc

文档介绍

文档介绍:题型:,温病是由温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。。除一般温热疾病的症状表现,还有局部红肿热痛,甚则溃烂,或肌肤密布斑疹等特征。。日晡即申、酉时,相当于午后3-5时。,伤人急速,其暑热炎蒸,伤人急速,其侵犯人体往往不分表里渐次,大多初病即入阳明气分,而无卫分过程。,昏迷不语,呼之不应,对外界各种刺激全无反应---神志异常中最严重者。,清化三焦气分痰热或湿热之法。邪留三焦,气化失司所致痰热或痰湿阻遏的证侯。,不能识人,呼之不应。谵语指语无伦次。共称为昏谵。,脉沉伏,全身战栗,继而全身大汗淋漓的表现。,初扪不觉发热,久扪始觉烫手。:1)叶天士“大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血。”2)叶天士“在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,……入血就恐耗血动血,直须凉血散血。”3)吴鞠通《温病条辨》“凡温病者,始于上焦,在手太阴。温病由口鼻而入,鼻气通于肺,口气通于胃,肺病逆传,则为心包;上焦病不治,则传中焦,胃与脾也;中焦病不治,即传下焦,肝与肾也。始上焦,终下焦。”4)吴鞠通“治上焦如羽(非轻不举);治中焦如衡(非平不安);治下焦如权(非重不沉)”5)陆子贤《六因条辨》“斑为阳明热毒,疹为太阴风热”6)王孟英:“留得一分津液,便有一分生机”7)《灵枢·营卫生会》:“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”8)《内经》“冬伤于寒,春必病温”9)《难经》“伤寒有五:有中风,------有温病”。:1)叶天士、吴鞠通、刘河间、王安道对温病学的发展有何主要贡献?其代表著作是什么?温病四大家是哪几个?①叶天士《温热论》,创立卫气营血学说,阐明温病病因病机,发展温病诊断方法。②吴鞠通《温病条辨》,倡导三焦辩证,规范四时温病证治。③刘河间,立新论:六经传受,皆是热证;创新法:寒凉为主,表里双解;制新方:表里双解剂。④王安道 概念:温病不得混称伤寒;病机:里热自内外达;治则:清泄里热。温病四大家:叶天士;薛生白;吴鞠通;王孟英温病发展具的规律性主要表现在哪几个方面?温病临床表现特殊性主要表现在哪几个方面?规律性主要表现在::温邪病因的作用下,疾病在机体内有卫气营血和上中下三焦演变的规律性。主要表现为人体卫气营血与三焦所属脏腑的功能失调及实质损害。:前期以机体功能失常为主,后期以实质损害为主,主要是阴津的耗损及重要脏器的损害。:多由表入里,由浅入深,由轻到重,由实致虚。临床表现特殊性主要表现在:1、起病急骤,来势较猛,传变较快,变化较多。2、发热为主症,热象偏重;3、易内陷生变 4、病程中易耗伤阴津。风热病邪、暑热病邪、湿热病邪、燥热病邪致病有哪些特点?P12-P14①风热病邪:1)多从口鼻而入,首先犯肺;2)易化燥伤阴;3)变化迅速。②暑热病邪:1)伤人急速,先犯阳明气分;2)暑性酷烈,易耗气伤津;3)易直中心包,闭窍动风;4)易兼挟湿邪,郁阻气分

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