文档介绍:老年糖尿病患者社区护理干预分析
来源:创新医学网----中国社区医师杂志第22期电子版免费阅读
陆安萍刘桂华
611733四川郫县第二人民医院
摘要目的:探索老年糖尿病患者社区护理中,有效管理的相关因素对提高患者生活质量的作用。方法:采用培训患者自测血糖,定期进行饮食护理、运动指导、心理护理、健康教育、合理用药等方法,观察干预前后患者的血糖控制水平和糖尿病并发症的发生情况。结果:在采用有效管理手段后,能有效控制血糖,并发症发生情况未见增加趋势,与干预较差组比较有显著性差异(P<)。结论:社区护士对老年糖尿病患者实施社区有效干预是一种比较好的方法,对提高糖尿病患者的生活质量是很有必要的,值得进一步研究和临床广泛推广。
关键词社区干预老年糖尿病
doi:.1007-
Abstract Object:To explore relating factors that munity management for diabetic patients in :For the intervention group,the method is they were trained to test blood sugar,to carry on a regular dietetical nursing care,exercise guidance,psychological care as well as health education and to use drugs on a rational base with a follow-up of the non-intervention group,the method is they were hospitalized for medical treatment themselves,with a regular blood sugar monitoring and random sampling :For the patients in the intervention group, their blood sugar were controlled reposefully,with a non-upward trend plications,which was remarkably different from what happened to the non-intervention group(P<).Conclusion:munity intervention is a good method for nurses munity to put into practice on diabetic patients in agedness which is necessary and worthy of further study.
Key munity intervention;Agedness;Diabetes
本文旨在通过对老年糖尿病病人的社区有效干预,探索社区护士如何做好老年糖尿病患者的管理。
资料与方法
2006年3月~2009年12月开展乡镇社区基线调查,确诊的老年糖尿病(年龄≥60岁)患者123例,男51例,女72例,年龄60~
80岁,平均65岁,纳入前有并发症者77例(其中1例有2~3种并发症):大血管病变38例,糖尿病肾病11例,视网膜病变16例,末梢神经病变12例,均纳入慢病管理系统。123例患者年龄、性别、病情、病程并发症及其他基础治疗比较差异无显著性(P>),在进行干预前均未接受过糖尿病专业医生的运动指导、饮食护理、心理护理、糖尿病健康教育,药物治疗及血糖监测均不正规。总观察期24个月。
方法:123例除教会患者自测血糖外,还定期进行饮食护理、运动指导、心理护理、健康教育、合理用药。经过24月的观察,上述病例中55例干预较差标准(+~++),68例符合有效干预标准(+++~++++),定期进行血糖监测和随访。观察社区干预前后患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及并发症发生发展情况。血糖控制按美国糖尿病学会(ADA)2006年公布的糖尿病控制标准:HbAlc<%,~,餐后2小时血糖<10mmol/L为达标。
饮食护理:正确合理的饮食是控制血糖的基础[2]。根据患者年龄、病情、体重及活动量计算每日饮食量,以达到热量摄入、能量消耗的平衡。指导患者有规律的进