文档介绍：论文
家长陪同麻醉诱导在手术室优质护理中的应用和效果观察
申请人:XXX
学科(专业):护理
指导教师:王娣妙教授
2013年1月
网络教育学院
毕业设计(论文) 任务书
专业班级层次姓名学号
一、毕业设计(论文)题目
二、毕业设计(论文)工作自年月日起至年月日止
三、毕业设计(论文)基本要求:
指导教师:
网络教育学院
毕业设计(论文)考核评议书
指导教师评语:
建议成绩: 指导教师签名: 年月日
答辩小组意见
负责人签名年月日
答辩小组成员
毕业设计(论文)答辩委员会意见:
负责人签名: 年月日
论文题目:家长陪同麻醉诱导在手术室优质护理中的应用和效果观察
学科(专业):护理学
申请人:赵婷静
指导教师:王娣妙
摘要
目的探讨家长陪同患儿度过麻醉诱导期(PPIP)对围术期患儿合作程度、患儿家长焦虑程度及满意度的影响。
方法选择2011年6月至11月患儿100例作为对照组,2011年12月至2012年5月患儿100例作为观察组。患儿年龄1-6岁,对照组采取常规护理,给予患儿及家长心理干预,观察组除常规心理干预外,由家长陪同患儿度过麻醉诱导期。采用诱导期合作评分(ICC)观察诱导时患儿合作程度,以Zung氏焦虑状态自测量表(SAS)测量患儿亲属的焦虑程度,采用问卷调查方式,了解家长的满意度。
结果观察组合作评分明显降低(P<);观察组患儿家长围术期焦虑程度(SAS)评分明显降低(P<);患儿家长满意度明显升高(P<)。
结论比较于常规心理干预,家长陪同患儿度过麻醉诱导期可以明显降低患儿家长围术期的焦虑水平,提高患儿合作程度及家长满意度。
关键词: 麻醉诱导焦虑满意度
论文类型:调研报告
1绪论
儿童时期是长身体、长知识的时期,手术和麻醉对小儿来说是一种严重的心理应激,手术和麻醉刺激以及心理因素对机体的自主神经系统、内分泌、代谢以及免疫功能可产生不良影响,并与围手术期并发症的产生密切相关。手术创伤造成的生理行为的改变,以及紧张、恐惧、焦虑等心理活动的变化都将直接影响到病儿的身心健康。对于儿童来说,麻醉诱导是围手术期应激反应最严重的时期,病儿要独自一人面对陌生的人和环境,极易产生恐惧和焦虑,影响到临床转归,出现相关术后不适应行为,如恶梦、夜惊增多等,给儿童的心理造成了难以抹去的阴影。因此,围手术期病儿的心理维护已越来越受到重视。与父母分离引发的焦虑在幼儿和学龄前儿童表现显著,这一时期儿童自我意识尚未形成,处于特别易受伤害和以自我为中心的发育阶段,恐惧心理最为严重。
手术对每个人来说都会产生强大的生理心理应激,而小儿由于年龄小,离开父母突然进入陌生环境,会表现出比成人更强烈的恐惧心理,这样会严重影响手术麻醉的顺利进行及术后身体的恢复。患儿的不合作、挣扎、哭闹等常常进一步加重了患儿及其家长的心理创伤。随着我国医疗卫生体制改革的不断深化,如何做到以患者为中心,关注患者的真实需求,了解患者对医疗服务的满意度,已经成为各级医院及相关管理部门关注的重要问题
[1]。为降低家长围术期的焦虑水平,提高患儿合作程度及家长满意度,开展家长陪同患儿度过麻醉诱导期的护理服务。
目的:探讨家长陪同患儿度过麻醉诱导期(PPIP)对围术期患儿合作程度、患儿家长焦虑程度及满意度的影响。
目标:家长陪同患儿度过麻醉诱导期可以明显降低患儿家长围术期的焦虑水平,提高患儿合作程度及家长满意度。
麻醉诱导:吸入或静脉麻醉时病人从清醒形态转为可行手术操作的麻醉形态的全过程。
焦虑:是一种缺乏明显客观原因的内心不安或根据的恐惧,是人们遇到某些事情如挑战、困难或危险时出现的一种正常的情绪反应。
满意度:满意是一种心理状态,是客户的需求被满足后的愉悦感,如果用数字来衡量这种心态,这个数字就叫满意度。
2研究方法
调查性研究
研究对象
选择2011年6月至11月患儿100例作为对照组,2011年12月至2012年5月患儿100例作为观察组。患儿年龄1-6岁,体重9-22公斤,疝气136例,隐睾8例,阑尾炎42 例,肠套6例,疤痕挛缩8例。两组患儿的年龄、性别、病种、体重、麻醉方法、手术方式、手术时间等差异无显著性(P>)。
研究方法
两组患儿常规术前访视,给予患儿及家长心理干预。对照组患儿不论合作与否,由巡回护士带入手术室进行麻醉诱导。观察组术前在护士的指导下由家长陪同麻醉诱导。术前1 d由手术室护士和麻醉师评估该患儿及其父母是否适合家长陪同患儿度过麻醉诱导期,确定实施