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上传人:2072510724 2019/1/26 文件大小:212 KB

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文档介绍

文档介绍:疑难病例讨论——耳带状疱疹2016-12-12讨论问题针对患者的疼痛,我们如何做好护理?怎样做好耳带状疱疹的中医技术临床运用?怎样做好恢复期的护理及功能训练?病例导入骆治纬,男,29岁,因“右耳针刺样疼痛8天,加重3天”由门诊拟“耳带状疱疹,风邪面瘫”收住入院。现病史:患者8天前无明显诱因出现右耳针刺样疼痛,无耳鸣耳闭,无听力下降,无明显红肿,未予重视,自服阿莫西林治疗,未见好转。3天前疼痛明显加重,蔓延至右侧头面及颈部,伴右侧口角闭合不全。检查:右耳廓内见散在数个疱疹,未破溃,右眼闭合欠佳。入院时:患者右耳及面颈部刺痛明显,无耳鸣耳闭,右耳廓内见散在数个疱疹,未破溃,右眼闭合欠佳伴牵扯痛,鼓腮漏气,右侧口角歪斜伴额纹消失,头痛头昏。病例导入11-25患者右耳及面颈部刺痛明显,遵医嘱予洛芬待因片(可普芬)。12-01遵医嘱予***缓释片(奇曼丁)。并遵医嘱予红光治疗。12-09遵医嘱予普瑞巴林胶囊(乐瑞卡)150mg每日两次口服。知识链接可普芬:主要用于中等强度疼痛止痛,适用于术后痛和中度癌痛止痛。不良反应:偶有轻微不良反应,如恶心、乏力、多汗、便秘。停药后可自行消失。知识链接***:广泛用于中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛,诊断措施或治疗引起的疼痛。不良反应:出汗,眩晕,恶心,呕吐,口干,疲劳。极少数病例可能出现心血管系统的反应。知识链接普瑞巴林本品用于治疗带状疱疹后神经痛。不良反应:头晕、嗜睡、口干、水肿、视物模糊、体重增加及“思维异常”(主要为集中精力困难、注意困难)。讨论针对疼痛管理,我们应该做好哪些工作?(按时、按需)?

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