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颅脑损伤病人的护理.ppt

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颅脑损伤病人的护理.ppt

上传人:1017848967 2019/1/26 文件大小:1.60 MB

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文档介绍

文档介绍:%,仅次于四肢损伤,常与身体其他部位的损伤复合存在,其致伤、致残率为首位,颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤,三者可单独存在也可合并存在。一头皮损伤【头皮解剖概要】分为五层:各层的特点分类头皮血肿:可分为:皮下血肿、帽状腱帽下血肿、骨膜下血肿处理:①小血肿自行吸收无需特殊处理。②血肿大,分次穿刺抽血加压包扎。头皮裂伤:出血多、易休克处理:局部压迫止血,及早清创缝合。头皮撕脱伤:剧烈疼痛及大量出血,可导致失血性或疼痛性休克。处理:加压包扎止血,抗休克,及早清创植皮。二颅骨骨折颅骨骨折指颅骨受暴力作用致颅骨结构改变。其临床意义不在于骨折本身,而在于骨折所引起的脑膜、脑、血管、神经损伤,可合并脑脊液漏、颅内血肿及颅内感染。按骨折部位分为颅盖骨折和颅底骨折按骨折形态分为线性骨折和凹陷性骨折按骨折是否与外界相通可分为开放性骨折和闭合性骨折解剖概要颅骨分为颅盖和颅底两部分骨折机制(一)、局部压痛、肿胀,应警惕脑损伤及颅内出血,“X”或“CT”可以确诊。,如凹陷部位在脑功能区可出现相应神经系统病征。“X”或“CT”可协助诊断。(二)颅底骨折多因强大的间接暴力引起,常为线性骨折,易引起脑脊液漏,常因脑脊液漏而确诊,可分颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。(三)颅骨骨折处理:1.   线性骨折无需特殊处理,仅需休息、对症治疗。2.  凹陷性骨折如位于脑功能区或大片凹陷骨折需手术治疗。、脑神经损伤等合并症。(四):了解病人目前的症状、体征,判断受伤严重程度。①明确有无脑脊液漏。②了解“CT”检查结果,确定骨折部位和性质,注意有无骨折引起的继发性损伤。

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