1 / 4
文档名称:

《北京市医疗保险手册》使用和管理规范.doc

格式:doc   页数:4页
下载后只包含 1 个 DOC 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

《北京市医疗保险手册》使用和管理规范.doc

上传人:drp539604 2015/10/2 文件大小:0 KB

下载得到文件列表

《北京市医疗保险手册》使用和管理规范.doc

相关文档

文档介绍

文档介绍:《北京市医疗保险手册》使用和管理规范
 
一、对用人单位《手册》管理的要求:
1、用人单位对本单位新招收但未参加过基本医疗保险的人员,应按有关规定为其办理参保手续,并将区、县社会保险基金经办机构核发的《手册》及时转交给参保人员。
2、用人单位对本单位新招收原已参加过基本医疗保险的参保人员,应持《基本医疗保险参保人员增加表》和本人的《手册》办理增员手续。
3、参保人员因某种原因与用人单位解除劳动关系后,用人单位在办理减员手续时,需填写《基本医疗保险参保人员减少表》,不用带参保人员的《手册》。
4、参保人员遗失《手册》或者《手册》内住院费用记录页用完的,应及时补发、换发《手册》。用人单位在为其办理补发、换发《手册》手续前,应严格审核把关,签署意见后持参保人员本人的书面申请和《手册》到区、县社会保险基金经办机构办理补发或换发《手册》手续。
5、参保人员达到退休年龄时,用人单位应及时持参保人员的《手册》和相关材料到区、县社会保险基金经办机构办理退休医疗手续。
二、对参保人员使用《手册》的要求:
1、《手册》是职工参加医疗保险的凭证,参保人员到定点医疗机构就诊,或到定点零售药店购药时,必须出示《手册》。
2、参保人员应妥善保存《手册》,不得转借、涂改、损毁《手册》。
3、参保人员的《手册》遗失或《手册》内记录页用完,应申请补发或换发新《手册》。《手册》遗失的,应向用人单位说明原因并提交补发《手册》的书面申请。《手册》内记录页用完的,应将原《手册》交到用人单位,由单位办理换发手续。
4、参保人员每人只应持有一本《手册》,不得以遗失为由申请多本《手册》。凡持有多本《手册》的参保人员,应将所有《手册》交到用人单位,由用人单位交到区、县社会保险基金经办机构确认后核发《手册》。
5、参保人员因使用多本《手册》造成医疗保险基金损失的,应退回医疗保险基金多支出的部分,拒不退回的,按照《北京市基本医疗保险规定》中有关处罚条款进行处理。
三、对定点医疗机构管理、填写《手册》要求:
1、定点医疗机构应在参保人员就诊时认真查验《手册》,对持《手册》就诊的参保人员,应按医疗保险的有关规定使用医疗保险的表单;对没有持《手册》就医的参保人员,不能使用医疗保险的有关表单。
2、定点医疗机构为参保人员办理住院登记时,应认真对照参保人员《手册》中的照片并确认其他信息后收入院,同时收取、留存参保人员的《手册》。办理出院结算手续后再将《手册》返还参保人员。
3、定点医疗机构在参保人员入院时,应根据参保人员《手册》上记载的特殊病审批信息和医疗费用信息,完整录入患者的医疗费用数据。 
将《手册》上标明的“个人自付一”的信息,录入到外挂接口程序或医院管理系统中的“个人自付“栏。
4、定点医疗机构结算参保人员住院医疗费用和门诊特殊病医疗费用后,应将结算程序中提示的“手册应写”内容,及时、准确地抄写在《手册》上。其中“个人自付一”和“个人自付二”
的内容,分别抄写在《手册》的“个人自付”栏中,经办人签字并加盖定点医疗机构收费章。
5、定点医疗机构结算跨年度的三种特殊病或住院医疗费用时,应将年前和本年度的医疗费用分开结算,并分别记录在《手册》上。
6、参保人员出院后,从定点医疗机构通知其结算医疗费用之日起两周后仍未和定点医疗机构

最近更新

2025版高效节能仓库库房租赁合同范本-@-2 13页

2025版高端化妆品销售区域代理协议 14页

2025版,医疗健康服务精美合同协议模板,隐私.. 18页

2025电子商务师劳动合同协议书 13页

2025精选劳保用品采购合同 15页

2025贷款分期付款协议书 14页

2025鲅鱼圈区新能源发电项目投资协议 21页

专卖店承包合同(2025版) 15页

二零二五EMC测试高级工程师电子设备测试合同 16页

二零二五年DJ俱乐部艺人聘用合同范本 13页

二零二五年KTV装修工程设计与施工验收合同 16页

二零二五年不锈钢水箱市场推广与广告投放合同.. 16页

二零二五年仓储物流配送与仓储管理一体化服务.. 18页

二零二五年公共设施保险经纪代理合同 16页

二零二五年地质勘探钻孔工程承包协议 13页

二零二五年度bot应用软件测试与验收合同 16页

二零二五年企业常年财务顾问合作协议-@-1 13页

二零二五年商业广场场地租赁合同示范 13页

二零二五年宾馆总经理职位聘用合同范本-@-1 13页

二零二五年度2025版9A级环保能源离婚财产分配.. 15页

二零二五年度5G通信网络建设报价合同样本 15页

二零二五年度MyOracleSupport系统运维与安全管.. 16页

二零二五年度BIM技术成果转化与应用服务合同 14页

二零二五年度hse安全培训课程定制合同 15页

二零二五年度LED室内装饰灯具采购销售协议 14页

二零二五年度ROHS有害物质限制履行保证合同-@.. 14页

二零二五年度XX医院信息管理人员聘用合同范本.. 15页

二零二五年度个人农村基础设施贷款合同范本 15页

二零二五年度[塔吊租赁]及安全检查合同 17页

二零二五年度不锈钢家具销售代理合作协议 15页