文档介绍：脑卒中是如何发生的脑供血被阻断时发生脑卒中脑组织受损被阻塞的动脉沿着颈部两侧的血管把血液运送到脑部1脑动脉的特点脑动脉既易堵又易破脑动脉出血(脑内出血)脑组织因缺血而损伤脑动脉阻塞(缺血性脑卒中)血流被阻断不同原因的脑卒中2脑卒中分类——短暂性脑缺血发作英文缩写为TIA,俗称“小中风”,大多因颅外颈动脉粥样硬化斑块脱落的微小栓子堵塞小动脉所致。此外脑小动脉痉挛、血压骤降和血液高粘等都可引发短暂性脑缺血发作。3脑卒中分类——脑血栓是原位血栓导致其所供血范围的脑组织缺血坏死。最常见的原因是脑动脉粥样硬化,当粥样斑块破裂时,破溃处血小板聚集继而血栓形成,一旦血栓足够大就可将血管堵塞使血流中断。少见原因有脑血管炎症、夹层、畸形等。4脑卒中分类——脑栓塞身体其他部位病变产生的栓子如血栓,随血流进入脑血管将其堵塞称为脑栓塞。多为急骤起病,常无前趋症状,几秒、几分钟内症状达高峰,可出现头痛、半身不遂、失语和意识障碍以及原发病的表现。5脑卒中分类——腔隙性脑梗塞腔隙性脑梗塞是脑梗死的一种特殊类型,,临床称为腔隙性脑梗塞。由于病变范围小,所以症状多较轻而局限,可以表现为一侧肢体或单肢的无力、麻木、走路不稳、头晕、视物旋转、言语障碍、吞咽困难等。6脑卒中分类——脑出血是由于非外伤性脑血管破裂导致的脑实质内的出血。常见原因是高血压和动脉粥样硬化导致血管壁病变或微小动脉瘤形成,当病人在用力,激动等情况下,血压骤升至使血管破裂。有些病人存在的凝血障碍也是发病的一个因素。由于出血病灶的部位不同,病人的症状各不相同,大多数的特点为:急性活动中起病,出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪和大小便失禁等。发病时常血压显著升高。7脑卒中分类——蛛网膜下腔出血与脑出血不同,蛛网膜下腔出血是指脑血管破裂后血液进入了蛛网膜下腔,而不是脑实质。凡能引起脑出血的病因也能引起本病,但以颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化症、脑底异常血管网和血液病等最为常见。多在情绪激动或过度用力时发病。各年龄均可发病,以青壮年多见。多在情绪激动中或用力情况下急性发生,部分患者可有头痛反复发作。8脑卒中的危险因素脑卒中的首位危险因素即是高血压。脑卒中的第二位危险因素是动脉粥样硬化。脑卒中的第三位危险因素是心脏病。其他脑卒中的危险因素还有糖、脂代谢紊乱、嗜烟酗酒、肥胖、缺少身体活动、遗传和心理因素等,这些因素与高血压以及动脉粥样硬化互为因果,你中有我、我中有你,一个人具有的危险因素越多则脑卒中的危险越大。9脑卒中的预防积极防治高血压病、动脉粥样硬化和各种心脏病等。坚持健康的生活方式可以大幅度地减低(大约75%)脑卒中的发生。服用小剂量阿司匹林可有效预防冠心病和缺血性脑卒中,但同时也会增加出血性卒中的危险。50岁以上男性或60岁以上女性、高血压、血脂异常、缺血性卒中早发家族史、冠心病、心率失常(尤其是房颤)是缺血性卒中的重要危险因素。这些危险因素越多,发生卒中事件的可能性就越大,服用阿司匹林获得的益处就越大。阿司匹林的服用剂量为每日75~100mg。需要特别注意的是,高血压患者服用阿司匹林时,必须确保血压控制在160/100mmHg以下,以降低脑出血的危险。10