文档介绍：江苏医药 2011 年 2 月第 37 卷第 4 期
Jiangsu Med J, February 2011, Vol 37, No. 4
427

论著
CT 灌注成像在蛛网膜下腔出血后
脑血管痉挛诊断中的应用
季卫阳
王中
鲁晓杰
陈开来
王清
李兵
孙继勇
李江安
摘要!
目的
CT 灌注成像技术对颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血( SA H ) 所产生的脑血管痉
挛( CV S) 的诊断价值。方法
30 例动脉瘤破裂 SA H 患者均在出血后急诊 DSA 造影和血管内栓塞
治疗。分别于出血后 3、7、10、14、21 d 行 CT 灌注成像( CT P I) 检查。选择 6 例正常志愿者的脑 CT PI
数据作为对照。结果
30 例患者中, 10 例出现脑缺血症状。与对照组比较, 无脑缺血症状组脑血流
量( CBF) 值出血后第 14 天明显降低, 造影剂平均通过时间( M T T ) 值于出血后第 10、14 天明显延长
( P< 0
05) 。脑缺血症状组 M T T 值第 7 天开始即升高, 且至 21 d 仍然高于对照组( P< 0
05) 。感兴
趣区 CBF 值第 10 天开始降低, 持续至第 14 天, 脑血容量( CBV ) 值第 14 天起开始降低, 至 21 d 数值
仍低于对照组( P< 0
05) 。结论
M T T 是判断迟发性脑血管痉挛比较敏感的指标。CBF 对于检测
脑组织异常灌注具有较高的敏感性和稳定性。CBV 显著下降是预测不可逆性脑梗死的较为准确的
指标。
关键词!
动脉瘤; 蛛网膜下腔出血; 脑血管痉挛; CT 脑灌注成像
中图分类号!
R651
文献标识码!
A
文章编号!
0253
3685( 2011) 04
0427
03
Application of CT perfusion imaging in cerebral vasospasm caused by intracranial subarachnoid
hemorrage
JI W eiyang , WANG Zho ng , L U Xia ojie , et a l . D epartment of Neuro surgery , Affiliated
Wuxi Seco nd Hospital , Nanjing M edical Univ ersity , Wuxi 214002, CHINA
Abstract!
Objective
T o investig ate the sig nificance of co mputed tomo graphy perfusion
imag ing ( CT PI) in diag nosing the cerebral vasospasm ( CV S) caused by intracranial subarachnoid
hemorrag e ( SA H ) . Methods
T hirty patients w ith intracranial aneurysms receiv ed D SA and
embolo therapy immediately after