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弥散加权成像对颅内表皮样囊肿的
诊断价值
浦智韬魏乐勋王友良白骏匡志坚
波市明州医院,浙江宁波
【摘要】目的探讨磁共振弥散加权成像对颅内表皮样囊肿的诊断价值。方法对例经手术病理证
’唢芰样睫肿的表现做回顾性分析,例均行常规平扫、、液体衰减反转恢复、检
, 例做增强扫描,然后分三组阅片,计算各组的检出率和准确率。结果例呈低信号,呈高信号,
⋯问数量的絮状稍高信号,均表现为明显高信号,信号不均匀,所有病灶均无灶周水肿,增强无强化。常规序
列川¨ 、组的检出率和准确率依次为% 、%;%、%;% 、%。组的检出率和准确率最高,具有
优坍结论对颅内表皮样囊肿的诊断更敏感、准确,具有较高的应用价值。
【关键词】表皮样囊肿颅内磁共振弥散加权成像
』颂内表皮样囊肿又称珍珠瘤常规包括: ,、
或瘤,足一种来源于皮肤外胚层的良性肿瘤, 踟,,行轴位、矢状位和冠
为胎早期神经沟封闭时皮肤外月不层剩件残留下状位成像,层厚,层间距.,视野
来发展而成。其发牛率低,占全部颅内肿瘤的×,矩阵。。
.% ~.% 因其内容物不同,影像学检查表采用单次激发平面回波轴位成像
现各异,,,层厚,层间距,
各种参数的选用,人们逐渐认识这一肿瘤的表,矩阵~×,扩散梯度应用在个相
现,作者根据临床实践,旧顾性分析年月~ 互垂直的方向上,选用值/ 和/ 。
年月本院例经手术病理证实的颅内表皮后增强扫描,对比剂为钆喷替酸葡甲胺
样囊肿术前检查资料,包括常规平扫、.,剂量./,经肘前静脉以.
、增强、、,着重分析各扫/的速率注射后行轴位、矢状位和冠状位
描序列尤其是在表皮样囊肿病灶检出以及诊成像。
断价值,以加深对其全面认识,提高影像诊断正. 影像学分析把影像资料分为组常规序
确率。列组、组和组,常规序列组包括、
,组包括常规序列、,组包括
资料与方法
常规序列、、。每组安排名高年资影像
一般资料选择年月~年月医师,在不了解病史和病理结果的情况下,组医师
本院经手术病理证实的表皮样囊肿例,其中男分开阅片,记录其检出病例、诊断病例,然后计算检
例,女例,年龄~岁,。病程出率、准确率。检出率为每组检出病例数与病例总
个月一年。临床上患者因肿瘤发生部位的差异而数比值,准确率为每组诊断病例数与病例总数比值。
有不同的症状和体征,头痛例,面部麻木或疼痛
结果
例,单侧听力下降例,眼睑下垂例,视力下降
例,步态不稳例。. 部位、形状和边缘例病灶位于桥小脑角
. 检查方法扫描使用. 池,呈略宽的扁平状,依脑池形状塑型,其中例累
超导磁共振机,应用头部线圈,例均行常规/ 及同侧腔,例位于第脑室及小脑蚓部图
平扫、、检查,其中例加做增强扫描。,例位于环池、鞍旁,例位于第脑室内及第
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脑室后,延髓前方和枕大孔区例,例位于脑室卷发状,可能与表皮样囊肿的鳞状上皮的不断脱
图。位于鞍旁、环池及脑叶内肿瘤多呈分叶状; 屑、皂化相关图。本组例在序列上为
呈不规则团块状的肿瘤多位于小脑蚓部和脑室内。较均匀等高信号,可能与痫灶较小有关图。所
肿瘤边界较清楚。由于表皮样囊肿有“见缝就