文档介绍：60 北方药学 2011 年第 8 卷第 9 期
彩色多普勒超声在诊断甲状腺疾病中的临床应用
王丽影(黑龙江省大庆油田总院集团五官医院大庆 163412)
摘要:目的:探讨彩色多普勒超声对于甲状腺疾病的诊断意义。方法:回顾性分析 108 例甲状腺疾病患者的彩色多普勒声像图
特征,对其形态、边界和回声情况都进行基本的资料收集。结果:高频彩色多普勒超声能清晰显示甲状腺的形状、内部回声、周边
回声及病变内部回声分布情况、范围、形态大小,对是否有颈部淋巴结转移及血流情况进行观察。彩色多普勒超声诊断对甲状腺
疾病的敏感性、特异性和准确性均较好。结论:彩色多普勒超声诊断为甲状腺疾病提供简便、准确的方法,对早期发现甲状腺内
病灶并鉴别其良恶性,对临床治疗及手术的选择有重要意义。
关键词:多普勒超声甲状腺临床应用
中图分类号:R5811111111**********文献标识码:B111111**********文章编号:1672- 8351(2011)09- 0060- 01
甲状腺疾病发病率很高, 甲状腺病变的早期临床表现不 3 倍,严重时可压迫颈动脉鞘,使血管移位,实时显像有时可
明显, 现分析我院 2005 年 5 月~2011 年 5 月经临床或手术后见“血管增多”和“血流加速”征象。甲亢的彩色多普勒成像
病理证实的 108 例甲状腺疾病患者的彩色多普勒超声声像图(CDFI)的特征(: 1)甲状腺实质内血流信号极为丰富,可分为
特征,以探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺疾病的临床价值。对 2 型:①绝大多数呈弥漫点状和分枝状彩色血流分布,即“甲
于甲状腺疾病的诊断有着重要的意义。状腺火海征”;②少数呈局限性分布,即“海岛征”。(2)甲状腺
1 资料与方法上、下动脉增宽,血流似喷火样。(3)频谱多普勒为低阻抗的
一般资料高速动脉湍流频谱,峰值速度大于 70cm/s 时可见速度较高的
108 例患者中,男性 48 例,女性 60 例,患者年龄 16~76 岁, 静脉宽带频谱。(4)甲亢血流速度的增加可随 T3、T4 的升高
平均年龄 46 岁。51 例经甲状腺功能测定诊断为甲状腺功能亢而加快。
进,临床内分泌对症治疗后症状消失而确诊;16 例经手术后证甲状腺结节瘤
实为甲状腺癌;20 例经穿刺活检或手术后证实为结节性甲状超声图像二维声像图显示甲状腺有不同程度非对称性肿
腺肿,21 例经手术后证实为甲状腺腺瘤。相关病史:曾患甲状腺大,实质光点稍增粗,分布欠均匀,结节形态为圆形或椭圆形,
功能亢进 30 例,甲状腺癌 9 例,临床触及颈部肿物 46 例,触及回声多为中等偏强回声,等回声或低回声[1],多数结节边界欠
颈部淋巴结肿大者 9 例。清晰,无包膜,无声晕。彩色多普勒血流(CDFI)显示多数结节
方法内无血流信号,少数结节内可见点状血流信号。
使用西门子 SonalineAnatar 及 PHILIPS 飞凡彩色多普勒甲状腺腺瘤
超声诊断仪,探头频率为 ~,患者仰卧位,充分暴露甲状腺正常,可见局限性肿大,瘤体多呈圆形或椭圆形,
颈部,常规纵、横、斜多切面扫查甲状腺及周围组织情况,检测常单发,内部回声