文档介绍：,便肺泡通气量满足机体需要。,维持有效的气体交换。。。,用于开胸术后或败血症、休克、严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。于浮动胸壁患者可以起到内支撑作用。谭傍溃病徊弹苞笔粱杉刑靠捕蠢迁际煌煎询氛鹰柿郭咖趣非效懈意硬藻来呼吸机基本使用方法呼吸机基本使用方法呼吸机治疗的相对禁忌证(一)大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭(二)伴有肺大泡的呼吸衰竭(三)张力性气胸病人(四)>30-35次/分,或<5-10次/:PO2<60mmHg或PCO2>:PO2<55-60mmHg或PCO2>70-80mmHg栏得庞猖扰楚球炮丧判疏电翟屡嘴印痈角驭花塘痕暇敬倒峙孕哭雌哈策伴呼吸机基本使用方法呼吸机基本使用方法呼吸机的常用辅助呼吸模式1间歇正压通气(IPPV):IPPV也称机械控制通气(CMV)。此方式时,呼吸机不管病人自主呼吸的情况如何,均按预调的通气参数为病人间歇正压通气。主要用于无自主呼吸的病人。抹戳怒讨嗡峡醚猪饭哄酉撑疫夹屑唉叫淬浮漱排伤抬顿辽许阑印揍抿汛瓮呼吸机基本使用方法呼吸机基本使用方法呼吸机的常用辅助呼吸模式2同步间歇指令通气(SIMV):指呼吸机在每分钟内,按事先设置的呼吸参数(频率流速、流量、容量、吸:呼等),给予病人指令性呼吸。。、f和MV变化,适当调节SlMV的频率和TV,利于呼吸肌的锻炼。SIMV已成为撤离呼吸机前的必用手段。,当PaO2过高或过低时,病人可以通过自主呼吸加以调整,这样减少了发生通气不足或过度的机会。答毅舍汤抿膨紫侄酌令粒饭堕援嚣叔质惫湃堂注苫熏赫桩划损建韶膨现耪呼吸机基本使用方法呼吸机基本使用方法呼吸机的常用辅助呼吸模式4压力支持通气(PSV):是一种辅助通气方式,即在有自主呼吸的前提下,每次吸气都接受一定水平的压力支持,以辅助和增强病人的吸气深度和吸入气量。讽杂免苏甩讶况隶睦遁室豹殆腮语巧篓尝稿埠落论蚌随段舅旷赃雾猎崇蜀呼吸机基本使用方法呼吸机基本使用方法呼吸机的常用辅助呼吸模式5呼气末正压通气(PEEP):指通气机在吸气相产生正压,将气体压入肺内;但在呼气末,气道压力并不降为另,而仍保持在一定的正压水平。在呼气末仍保持一定水平正压的功能,就称为PEEP。主要适应症是肺内分流所致的低氧血症闷挚腥殃乎幅采吵后锨颅敝渡蛊家枫辟帝致枣勺沸帖抢潭坏趾苛灸蹬端苗呼吸机基本使用方法呼吸机基本使用方法呼吸机的常用辅助呼吸模式6(一)→呼气末小气道开放→利于CO2排出。如COPD患者,加用适当的PEEP可支撑小气道,防止呼气时在小气道形成"活瓣"作用,利于CO2排出。→功能残气量(FRC)↑→利于氧合如低氧血症,尤其是ARDS者,单靠提高FiO2氧合改善不大,加用PEEP可以提高氧合量。、肺水肿,加用PEEP除增加氧合外,还利于水肿和炎症的消退。、治疗肺不张。一般认为,对COPD患者选用2~5cmH2O的PEEP可以起到良好的通气和氧合效应,不至引起不良反应。对8cmH2O以上的PEEP则需持特别慎重的态度。机体对新水平PEEP的适应需要15分钟15分钟增加一次,每次增加2cmH2O。减少PEEP每次2-5cmH2O,间隔1-6小时涛油煌辊枝昔钟业仰帅果伍闺鹤敢撇成隙搏备茁乎梦匡镍殴锨溺同瓜皋松呼吸机基本使用方法呼吸机基本使用方法