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血压最新高血压诊断标准分类收缩压mmHg舒张压mmHg.ppt

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血压最新高血压诊断标准分类收缩压mmHg舒张压mmHg.ppt

上传人:1017848967 2019/1/27 文件大小:2.92 MB

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文档介绍

文档介绍:目录第一节脉搏第二节血压第三节血管杂音及周围血管征学****目标掌握脉搏、血压测量方法,血管杂音及周围血管征的内容熟悉血管杂音及周围血管征的临床意义。了解高血压病诊断要点及临床意义重点难点重点:脉搏、血压测量方法,血管杂音及周围血管征的内容难点:血管杂音及周围血管征产生的机制脉搏脉率脉率影响因素一般类似于心率。正常***脉率在安静清醒的情况下为60-100次/分,老年人偏慢,女性稍快,儿童较快,<3岁的儿童多在100次/分以上。脉律脉搏的节律可反映心脏的节律。正常人脉律规则,有窦性心律不齐者的脉律可随呼吸改变,吸气时增快,呼气时减慢。紧张度脉搏的紧张度与动脉硬化的程度有关。检查时,可将两个手指指腹置于桡动脉上,近心端手指用力按压阻断血流,使远心端手指触不到脉搏,通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。强弱脉搏的强弱与心搏出量、脉压和外周血管阻力相关。脉搏波形了解脉波变化有助于心血管疾病的诊断,通过仔细地触诊动脉(如桡动脉、肱动脉或股动脉)可发现各种脉波异常的脉搏1、正常波形2、水冲脉是由于周围血管扩张、血流量增大,或存在血液分流、反流所致。3、交替脉系左室收缩力强弱交替所致,为左室心力衰竭的重要体征之一4、奇脉指吸气时脉搏明显减弱或消失,;;;、血压的测量二、血压标准三、血压变动的意义血压血压2010年高血压诊断标准注:当患者的收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的分级为准;单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级