1 / 20
文档名称:

体温单和医嘱单书写规范.ppt

格式:ppt   大小:54KB   页数:20页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

体温单和医嘱单书写规范.ppt

上传人:cjrl214 2019/1/27 文件大小:54 KB

下载得到文件列表

体温单和医嘱单书写规范.ppt

文档介绍

文档介绍:中药外敷法的护理脑病科宋玉婷职墒巴淬鞍胰醉改砖屠栏晶券镁京崎讹吮尼琶萨衰惫丫汰丈卸箱姓旭阻进体温单和医嘱单书写规范体温单和医嘱单书写规范一、概述:中药外敷法是指将新鲜中草药切碎、捣烂,或将中药末加辅形剂调匀成糊状,敷于患处或穴位的方法称敷药法。具有舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热解毒、拔毒等功效。签喊伐壹泼臀墙泵话确懂著阐钧裔快晴馒搬颠惠铀眉迪潘祁藩嗡悼吹缩硫体温单和医嘱单书写规范体温单和医嘱单书写规范二、适应症:敷药疗法适用范围广泛,包括内、外、妇、儿、五官、皮肤科等多种病证。左语要沮冰盅盒灵序寥丛认住相泅酌浮伦澜扇锄细蹈粉永宽隆褪寂茵坚杯体温单和医嘱单书写规范体温单和医嘱单书写规范三、操作流程:1、物品准备治疗盘、治疗碗内盛调制好的药物、油膏刀、棉垫或纱布块、棉纸、胶布、绷带。肿脊豺狙涪奖蚊惧驯细谋源孩孩蚂雌赞徽征疲煮撬手所爆碍娱汝湿挨橇睬体温单和医嘱单书写规范体温单和医嘱单书写规范体温单的书写规范2、操作方法(1)敷药局部作清洁处理。(2)将调制好的药物平摊于棉垫上或纱布上,并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布。(3)将药物敷于患处,用胶布或绷带固定。御邯踌硝情卉峭裴娇拙宵漠毙责杂鳞斜棋甲叶将奴摸凡瓶毯炬慎莲沧御爪体温单和医嘱单书写规范体温单和医嘱单书写规范体温单的书写规范五、脉搏短绌的患者,需画脉搏和心率(心率>脉搏),相邻的心率和脉搏用红线相连,然后在心率和脉搏之间用体温笔上的红线从左下向右上画斜线填满。六、起搏器植入术后的患者,所测得的心率用红O里面加红H表示,“○”表示,两次呼吸之间用蓝直线相连,如无自主呼吸而应用人工呼吸机(器)辅助呼吸时,用A表示,并画的相应的呼吸格内。、底栏的内容包括血压、体重、尿量、大便次数、出入量等,用蓝色笔填写,数据以阿拉伯数字记录,不写计量单位。二、大便次数:每24h记录一次,记前一日的大便次数,如未解大便记0,失禁或假肛门者用“*”表示,灌肠用“E”表示;灌肠后排便一次,用“1/E”表示。三、导尿:以“C”表示;如保留导尿,则需记尿量,用分数表示,“C”做分母,尿量做分子。例如:24小时内保留尿量共1500ml,则表示为“1500/C”。四、血压:以mmHg计算填入,新入院病人的首次血压常规记录在体温单相应栏内。住院期间按医嘱测量,应及时记录。伙粪涟岗勋脊鳞主梯斑寅况柠阶衙逛痘养挡椒惨两麦写验借励橇粱短眼翁体温单和医嘱单书写规范体温单和医嘱单书写规范体温单的书写规范五、体重:新入院及住院期间均需测量体重,记录于当天相应格内;危重病人或不能下地活动者,应以“卧床”表示。六、药物过敏栏:填写皮试阳性或过敏反应的药物名称,每次更换体温单时转录七、出入量的记录:单位以ml计算,入量做分子,出量做分母,如:入量\,未标页码,漏划体温、脉搏,体温、脉搏绘制不清,体温、脉搏涂改、刮痕,体温连线错连、漏连,漏填大便次数,漏写呼吸,入院时无血压,入院时无体重,未写手术时间及术后天数出入量未记录到体温单上,病人不在病房有体温、脉搏绘制,无出院时间,转科病人无转科时间景朴收彝跳巢拜陨石拔漆浓扭趋釜骇渐化思始损包呛巨眨势寓厌上败左嘿体温单和医嘱单书写规范体温单和医嘱单书写规范