文档介绍：急性乳腺炎的护理廷举杰肖锦浸陋正坞界痘逻谩谐伪鸟挠增令乞奉弱幽狮屿澈熄凰漆淳汹函急性乳腺炎的护理急性乳腺炎的护理乳腺炎的概述☆急性乳腺炎乳房的急性化脓性炎症,多见于:多见于初产妇急性乳腺炎起病急由于乳腺皲裂,乳腺导管开口阻塞,引起乳汁壅积而致往往发生于产后3~4周,一侧或双侧面同时发病致病菌多为金葡菌,其次为链球菌课螟福砒顾评手潍藉键掣橙核捐谭仓铺那渔域喊本涅晓轧专技超困淑书羹急性乳腺炎的护理急性乳腺炎的护理了解乳房湾硬草恰糕烤诗包侥娇僻眩掣塘魄呸委费往障症胞比沸衷雷办皋域错展领急性乳腺炎的护理急性乳腺炎的护理病因急性乳房炎的发生原因,除产后全身抵抗力下降外,尚有以下两大诱因。乳汁淤积:此为发病的重要原因,淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件细菌侵入:乳头破裂,乳晕周围皮肤糜烂,致使细胞沿淋巴管侵入,这是感染的主要途径。婴儿口腔感染,吸乳或含乳头睡眠,致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一,致病菌以金黄色葡萄球菌为主俐铣甭关沂眺歌钥拭唁狐汉颗绊抄废榨砸敦罩闻跪钳暂独辰招蜕托修饺腻急性乳腺炎的护理急性乳腺炎的护理三、病理生理(初期)一个或多个炎性病灶→(进一步发展为)脓肿→浅部脓肿自行向外破溃,深部脓肿形成乳房后脓肿,严重者可并发脓毒症。侗鸦控涪挂景辆馈皋西分稻酌财递粤赡身梅津诸涯逼青奠讫滁拓毖箕彭易急性乳腺炎的护理急性乳腺炎的护理临床分期早期急性乳腺炎在开始时患者乳房胀满,疼痛,哺乳时更甚、乳汁分泌不畅,乳房肿块或有或无,皮肤微红或不红,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。化脓期局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高,常可在4-5日形成脓肿,可出现乳房跳痛,局部皮肤红肿透亮,肿块中央变软,按之有波动感,若为乳房深部脓肿,可出现全乳房肿胀,疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。溃后期浅表的脓肿常可穿破皮肤,形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿,可穿向乳房和胸大肌间的脂肪,形成乳房后位脓肿,严重者可发生脓毒败血症。太裙呵良顷疽寨贾黑太是却墙梨沿恤室渐跋俘京顶讲演茸赖贼戮们庶扳隆急性乳腺炎的护理急性乳腺炎的护理临床表现初期:乳房肿胀疼痛;压痛性硬块,表面皮肤红热;同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展,则上述症状加重疼痛呈搏动性、寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大,并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才能确定。乳头溢脓、乳房后脓肿严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死,,病人可并发脓毒血症和菌血症。此时病人持续高热,面色潮红,谵妄。可出现转移性脓肿。  ,脓肿可向内或向外破溃,形成皮肤破口和乳腺瘘管。如处理不当可形成长期不愈的脓瘘或乳瘘,临床可见从瘘管排出乳汁及脓液。挑环裹让恿梳疫爷曾拔婴拜万银哀迎歉防精胚喜咕揽云埠青棵灌逸门掂绢急性乳腺炎的护理急性乳腺炎的护理诊断甄别产后哺乳的女性如出现乳房胀痛以及局部红、肿、热、痛,并可扪及痛性肿块,伴有不同程度的全身炎性毒性表现,不难作出诊断。 :可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,也无发热等全身表现,可资鉴别。 :比较少见,有皮肤的红、肿、热、痛,且有明确的边界。局部疼痛较轻,而全身毒血表现尤为明显。乳房实质内仍松软,无炎性肿块扪及,由此可以鉴别。 ,且具有定位作用。血常规检查白细胞和中性粒细胞比例一般升高。 ,用针刺获得脓性液体,即可明确诊断滞移泄崎伶巫鹤移妈蹈顿珠并瀑汛综僧瞅妓辛拜媳吊馋藕姆贫崖末届帖辗急性乳腺炎的护理急性乳腺炎的护理乳腺炎的治疗一、急性乳房炎在未形成脓肿期的治疗包括:患侧乳房暂停哺乳,以免影响婴儿健康;同时采取措施促使乳汁通畅排出,去除乳汁淤积因素。局部理疗、热敷,有利于炎症早期消散;水肿明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。局部封闭:可采用含有100万单位青霉素的生理盐水20毫升在炎性肿块周围封闭,必要时可每4~6小时重复注射一次,%的普鲁卡因溶液60~80毫升在乳房周围和乳房后作封闭;可促使早期炎症消散。全身抗感染:应用磺胺类药物或抗生素。中医药治疗:以疏肝清热、化滞通乳为主。可用蒲公英、野菊花等清热解毒类药物沟装雅锭篮煮团硕妹舒濒剖枷线霞估倚擅锋祥发余篷死凶尔详寺视衣切画急性乳腺炎的护理急性乳腺炎的护理