文档介绍：申办农民专业合作社整套资料申请材料核实情况报告书注册号:企业名称樟树市xxx中药材种植专业合作社申请登记事项设立事项需核实事项核实情况年月日核实结论核查人员签字:(第3页)农民专业合作社设立登记提交文件目录序号文件名称份数1法定代表人签署的农民专业合作社设立登记申请书2全体设立人签名、盖章的设立大会纪要3全体设立人签名、盖章的章程4法定代表人、理事的任职文件法定代表人、理事的身份证明5全体出资成员签名、盖章的出资清单()6法定代表人签署的成员名册()成员身份证明复印件7住所使用证明8指定代表或者委托代理人的证明()9名称预先核准通知书(经名称预先核准的须提交)10登记前置许可文件(业务范围涉及前置许可的须提交)经办人签名:年月日注:经办人为全体设立人指定代表或者委托代理人。(共4页)农民专业合作社设立登记申请书名称樟树市xxx中药材种植专业合作社备选名称(请选用不同字号)(1000000.--)(元)业务范围中药材种植,中药材信息咨询及技术服务法定代表人姓名成员总数:5(名)其中:农民成员:5(名)所占比例:100%企业、事业单位或社会团体成员:(名)所占比例:%本农民专业合作社依照《中华人民共和国农民专业合作社法》、《中华人民共和管理条例》设立,提交文件材料真实有效。谨对真实性承担责任。法定代表人签名:(第2页)农民专业合作社法定代表人登记表姓名联系电话现住所店下镇xxx村杨家组xx号邮政编码331200居民身份证号码(身份证复印件粘贴处)《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定:“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。”第三十一条规定:“执行与农民专业合作社业务有关公务的人员,不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。”本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。法定代表人签名:年月日农民专业合作社理事会理事登记表姓名联系电话现住所店下镇xxx村杨家组xx号邮政编码331200居民身份证号码36222319(身份证复印件粘贴处)《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定:“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。”第三十一条规定:“执行与农民专业合作社业务有关公务的人员,不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。”本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。理事会理事签名:年月日农民专业合作社理事会理事登记表姓名联系电话现住所店下镇xxx村杨家组xx号邮政编码331200居民身份证号码36222319(身份证复印件粘贴处)《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定:“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。”第三十一条规定:“执行与农民专业合作社业务有关公务的人员,不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。”本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。理事会理事签名:(共2页)农民专业合作社成员出资清单项目序号出资成员姓名或名称出资方式出资额(元)出资成员签名或盖章1货币2000002货币2000003货币2000004货币2000005货币200000成员出资总额:壹佰万(1000000.--)(元)