文档介绍：临床执业医师考试外科学辅导:心肺复苏的几个步骤
心肺复苏术简称 CPR(cardiopulmonaryresuscitation),就是当呼吸终止及心跳停顿时,合
并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术。
举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼
吸终止、心跳停顿,在医生到来前,均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。
心肺复苏 ABC
A 步骤
将病人平卧在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右侧,左手放在病人的前额上用力向后
压,右手指放在下颌沿,将头部向上向前抬起。
注意
让病人仰头,使病人的口腔、咽喉轴呈直线,防止舌头阻塞气道口,保持气道通畅。
B 步骤
口对口吹气,也就是人工呼吸。抢救者右手向下压颌部,撑开病人的口,左手拇指和食指捏住
鼻孔,用双唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分钟12次、每次800毫升的吹气量,进行
抢救。
一次吹气后,抢救者抬头作一次深呼吸,同时松开左手。下次吹气按上一步骤继续进行,直至
病人有自主呼吸为止。
注意
吹气不宜过大,时间不宜过长,以免发生急性胃扩张。同时观察病人气道是否畅通,胸腔是否
被吹起。
C 步骤
胸外心脏按压。抢救者在病人的右侧,左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌压在左手背
上,两手的手指翘起不接触病人的胸壁,伸直双臂,肘关节不弯曲,用双肩向下压而形成压力,将
胸骨下压4厘米至5厘米(小儿为1厘米至2厘米)。
注意
按压部位不宜过低,以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜,过轻不足于推动血液循环;过重会
使胸骨骨折,带来气胸血胸。
B、C 步骤应同时进行,按压30次之后做两次人工呼吸,通常一个抢救周期为三轮,也就是按
压90次、人工呼吸6次。
经过30分钟的抢救,若病人瞳孔由大变小,能自主呼吸,心跳恢复,紫绀消退等,可认为复苏
成功。
终止心肺复苏术的条件:已恢复自主的呼吸和脉搏;有医务人员到场;心肺复苏术持续一小时
之后,伤者瞳孔散大固定,心脏跳动、呼吸不恢复,表示脑及心脏死亡。
步骤/方法
1
,急救者跪在病人的右侧,左手放在心肺复苏模拟人的前额上用力向后压,
右手指放在下颌沿,将头部向上向前抬起。
2
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。抢救者右手向下压颌部,撑开模拟人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用双唇包封住病人的口外部,
用中等的力量,按每分钟12次、每次800毫升的吹气量,进行抢救。
一次吹气后,抢救者抬头作一次深呼吸,同时松开左手。下次吹气按上一步骤继续进行,直至模拟人有自主
呼吸为止。
3
。抢救者在模拟人的右侧,左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌压在左手背上,两手的手
指翘起不接触模拟人的胸壁,伸直双臂,肘关节不弯曲,用双肩向下压而形成压力,将胸骨下压4厘米至5厘米
(小儿为1厘米至2厘米)。
注意事项
第1步时,让心肺复苏模拟人仰头,使口腔、咽喉轴呈直线,防止舌头阻塞气道口,保持气道通畅。
第2步时,吹气不宜过大,时间不宜过长,以免发生急性胃扩张。同时观察模拟人气道是否畅通,胸腔是否被吹
起。
按压部位不宜过低,以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜,过轻不足于推动血液循环;过重会使胸骨骨折,带来
气胸血胸。
非医务人员单人心肺复苏步骤
判断意识;
(2)如无反应,立即呼救;
(3)仰卧位,置于地面或硬板上;
(4)开放气道,清理口腔异物;
(5)判断有无呼吸;
(6)如无呼吸,立即口对口吹气2次;
(7)保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动;
(8)如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸;
(9)如无脉搏,立即进行胸外心脏按压;
(10)每按压30次,口对口吹气2次,然后重新定位,再按压30次,如此反复进行;
(11)心肺复苏开始2分钟,或者连续操作五个循环后,检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化,以后每进行4~5分钟检查
一次,每次不超过5秒钟。
(12)如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏,应不间断地进行,必须间断时,时间不超过5~10秒。
非医务人员双人心肺复苏步骤①基本上与单人心肺复苏术步骤相同; ②两人动作必须协调配合,一人按压,一
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人吹气,以30:2比率进行;做口对口人工呼吸者,负责开放气道,观察瞳孔,触摸颈动脉搏动。③施行心肺
复苏的人可分别站在(或跪在)病人的左侧和右侧,便于交替进行人工呼吸和心脏按压。受到条件的限制,也可
站(跪)在