文档介绍：冷冻血浆中凝血指标的测定与分析【摘要】目的为了解和掌握FFP中血液凝血指标的含量及活性对临床具有重要意义。方法对湖南省永州市中心血站提供本院的FFP随机抽查20份/袋/2U,进行了部分凝血指标的含量测定与分析。结果从本凝血指标测定与分析中发现仍有少量血液凝血因子未能达到正常要求,如:APTT超出正常范围2例,PT超出正常范围1例,Fib低于正常范围11例。结论FFP含有正常人血浆中大部分凝血因子,这是其他血液制品不能替代的。为确保FFP更有效准确地对疾病进行治疗,我们对血站提供的FFP进行抽查,一方面可以反馈信息,使中心血站在制备FFP时能严格从各个制备程序及环节上把关,严把质量控制;使FFP产品更好地为临床医疗服务。【关键词】冷冻血浆;凝血指标;PT、APTT、TT、Fib测定临床上手术前要以APTT、PT和血小板计数三项项目检查作为出血倾向的诊断指标。我国在XX年卫生部出台凝血项目改革中指出,为了避免术中出血,手术前进行出血倾向的检查是非常必要的,由于影响止血的因素很多,但又不可能做许多实验,因此,以往常规中用出血时间和凝血时间作为诊断指标,结果异常时再进一步做较复杂的试验寻找病因。近年来众多文献报道手工法APTT的参考值男性为~,女性为32~43s。两者差异无显著性。受检查的测定值较正常对照延长超过10s以上才有病理意义。手工法PT参考值为11~14s,超过正常对照3s为异常,PTR参考值为1±。因仪器、试剂的不同,会得到不同的结果,因此仪器法很难规定统一的参考值,各实验室应根据自己的仪器、试剂等条件,自行测定一批健康人,建立参考值。此后至少每年或条件有变化时,根据新的条件,重新建立参考值。至少选择40名18~55岁之间男性及非妊娠、月经期女性身体健康,半月内无服药史,在平静休息的状态采血且分开几天采血和测定。在常规检测标本的条件下进行试验。但由于FFP仍是目前临床预防和治疗出、凝血功能障碍的重要血制品之一,因此,我们为了解和掌握FFP中血液凝血指标的含量及活性对临床具有重要意义,我们对湖南省永州市中心血站提供本院的FFP随机抽查20份/袋/2U,进行了部分凝血指标的含量测定与分析,现将测定结果报告如下。1资料与方法资料来源0份冷冻血浆均自血液采集后来自于本市中心血站。仪器设备检测仪器为SYSMEXCA-530型全自动血凝分析仪,由日本东亚提供。pactX全自动血凝分析仪,由德国BE公司提供。试剂由美国Dade-Behring公司生产提供。PT、APTT、TT、Fib试剂;试剂由北京世帝科学仪器公司生产提供。PT、APTT、TT、Fib试剂;质控品由北京世帝科学仪器公司,批号为STG10504-6,有效期;美国Dade-Behring生产提供。批号为354-612X,有效期XX0701。方法随机分批抽取FFP0人份,37℃水浴融化,融化后立即在净化工作室内按无菌技术抽取血浆2ml,严格按照仪器和试剂说明书要求,样本测试:每天最多测试10例样本,每例样本可同时测试多个项目;pactX自动血凝分析仪上同时测定。对不同的检测项目采用不同稀释度标准血浆凝结时间与相应的凝血因子活性率取对数后标绘于对数图上,再绘制成标准曲线。然后测定受检者血浆凝结时间与相应因子活性率所获数据然后按内插法带入回归方程,计算受检者血浆中凝血因子活性水平。 2结果测定项目PT、