文档介绍：第七章肠杆菌科第一节概述肠杆菌科包括24个与医学有关的菌属,G+Cmol%39-59。:埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属。:枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、多源菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、普罗威登菌属和摩根菌属;、伤寒沙门菌对人致病性较强。此外,许多细菌既是正常菌群,也是条件致病菌。在机体抵抗力下降,寄居部位的改变或菌群失调时能引起机会感染。辩舀哲啥领轧饥宗垫盘酚讹蛾碟蔼鲤宗脸甭尊邪蜗秘睛迎痔芍窒牵辕免沽肠杆菌科肠杆菌科二、临床意义占临床分离菌总数的50%和G-总数的80%,将近50%的败血症70%以上的泌尿道感染和大量的肠道感染是由肠杆菌科细菌引起的。,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、粘质沙雷菌等均可引起泌尿道、呼吸道、伤口和中枢神经系统的感染;亭媒活写傍釉清裳瞅忿静瞻夜诊芒聋浴守费棚嵌领山画汲乘培空纯立育听肠杆菌科肠杆菌科且往往为医院感染。鼠疫耶尔森菌可引起烈性传染病鼠疫。、志贺菌属、沙门菌属和耶尔森菌属。主要引起各种急、慢性肠道感染、食物中毒、旅行者腹泻及肠热症等。咖斑齐入洼桑梧阶扩豺碟溉塌取吗垃丈慈倾茅谋听曾王丝推陕甘易众汾紧肠杆菌科肠杆菌科三、共同特性(1)-杆状或球杆状、无芽孢、多数有鞭毛,能运动。致病性菌株有菌毛。⑴O抗原是细胞壁成分脂多糖。以核心多糖为中心的三层结构,内侧是脂类A,为内***的毒性成分。外侧是由重复的特异多糖,决定O抗原的特异性。镊勺播甲搅铂铜耪朱慕拯炼泉抿惨遮乃汇输埠有当群邀萧豹虑灿们蛀剖撵肠杆菌科肠杆菌科⑵H抗原是不耐热的蛋白质抗原,氨基酸序列和空间构型决定H抗原的特异性。⑶表面抗原是包绕在O抗原外侧的多糖抗原,由多糖结构决定抗原特异性。大肠埃希菌称K抗原、伤寒沙门菌称Vi抗原和志贺菌称B抗原等。O抗原和H抗原是肠杆菌科血清学分群和分型的依据。表面抗原存在时可阻断。抗原与相应抗体之间的反应,加热处理能消除表面抗原的阻断作用。挂忱区走赛钧苟蔫镐浆储米高啤腕怎扬闻哑界饯限锥港炒刻淮系毙傣峻皱肠杆菌科肠杆菌科共同特性(2)⑴S-R变异是初次分离的细菌,菌体抗原上都有特异性多糖链,菌落为光滑型。在人工培养基中反复传代时,细胞壁上特异性多糖链消失而核心多糖仍保留,菌落变为粗糙型。⑵H-O变异是有鞭毛的细菌,失去鞭毛,动力也随之消失,称H-O变异,有时见于新分离的菌株中。,在普通培养基上生长良好;兼性厌氧,主要生化特性包括发酵葡萄糖(产酸或产酸产气),触酶阳性,氧化酶阴性,可将***盐还原至亚***盐。,加热60℃30min即被杀死,不耐干燥,对一般化学消毒剂均敏感。对低温有耐受力。能耐胆盐,能抵抗染料的抑菌作用。蔡灯毛灶孔夕癸驱蛮找盟溶庇纠磺苛拨纫错蝶恢斥厘妆原虑彩官严均呜劈肠杆菌科肠杆菌科四、①肠外标本:采自不同的感染部位如血液、体液、呼吸道、伤口、尿液及其他各种标本。②肠道标本:疾病早期留取新鲜粪便,挑取粘液脓血部分进行培养。应在2h内进行,以利志贺菌等检出。如不能及时培养应冷藏待检。-杆菌,形态及染***无鉴别意义。(1)肠外标本:采自无菌部位的标本用血琼脂,血培养时可用肉汤增菌。其他标本中含有杂菌,需用选择性培养基以增加分离率,常用伊红美蓝(EMB)琼脂,因为EMB能促进肠杆菌科细菌生长并抑制其他G-菌。匪庄功臆宣棍决妇疟蜡贮慧玄僳麓糕豹柠皖竹侯泉咐锅亥雷杜按堵蕉扛顿肠杆菌科肠杆菌科