文档介绍:前列腺癌新辅助治疗临床分析刘定益1,唐崎1,王健1,王名伟2,刘世雄2,周文龙2,祝宇【摘要】目的总结2例前列腺癌患者新辅助治疗的作用。方法2例前列腺癌患者中药物去势17例,手术去势15例,并联合抗雄激素治疗3个月,统计NHT前后前列腺癌体积、肿瘤大小、PSA、FSH、LH和睾***水平变化。结果组NHT后前列腺体积明显变小、肿瘤变小、变软,甚至消失,PSA和睾***明显下降,药物去势组睾***水平在耻骨后前列腺癌根治术术后2~3个月可恢复正常,而手术去势组RRP术后睾***呈持续低水平。结论NHT可明显缩小前列腺体积,降低PSA,有利于手术操作。药物去势对内分泌影响是可逆的,而手术去势内分泌改变不可逆。【关键词】前列腺肿瘤;癌;新辅助治疗【Abstract】,,allpatientshadanti-androgentherapyforweobservedthechangesofprostatevolume,tumorcapacity,PSA,FSH,,otsofterandevendisappearedinbothPSAandtestosteronelevelalsomedicalcastrationgroup,enormallyafter~monthsofinsurgicalgroup,.【Keywords】eoplasms;carcinoma;neoadjuvanthormonaltherapy文献报道耻骨后前列腺癌根治术辅以内分泌治疗可以降低肿瘤分期、分级,以及减少前列腺切缘阳性率及提高肿瘤切除的彻底性[1]。1998年8月~XX年8月间我们应用药物或手术去势,联合抗雄激素治疗的全雄激素阻断方法为RRP做术前准备,体会到新辅助治疗可以明显降低PSA水平,使前列腺体积显著缩小,肿瘤变小或消失,更加有利于RRP操作,增加手术切除机会。1资料与方法一般资料本组32例前列腺癌患者,年龄57~75岁,平均岁。21例有尿路梗阻症状,血清~μg/L,平均μg/L。主要根据PSA增高,结合直肠指检和经直肠彩色超声发现丰富或较丰富血流信号的前列腺低回声或等回声光团,在B超引导下经直肠或会阴前列腺6~9针穿刺活检确诊。其中2例经第二次FNA确诊。1例FNA阴性,后经TURP术后病理证实。病理WHO分级高分化腺癌7例,中分化腺癌