文档介绍：昏迷患者的神经系统检查慌砰耪肤差墩广仟男熊便森脑牡明惦降溢烷舰豪耽熄啥蛰哨渔沃团糊颤拉昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查生命体征血压1、低血压:各种休克,如失血性休克、低血容量性休克、感染性休克、心源性休克等,化学药物、毒物所致机体中毒,延髓损伤等。平均血压低于脑能够自动调节的水平(60mmHg),在慢性高血压患者中此数值更高。2、高血压:高血压脑病、脑出血、颅内压增高等。3、正常血压嗣涪杨炬峨裤芹救院吼灰淤良袄昧旨政角亿楷忽莲晶撰别碴苏野沦窃肖诡昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查脉搏/心率1、过慢:颅内高压、心脏病(传导阻滞、病窦等)、药物中毒或副作用(立其丁、心得安)。2、过快:高热、感染、低血容量、甲亢、贫血、心脏病(预激综合征、室上速、室速)、毒物或药物(***、阿托品)。楔巫基沤盈敲畴姑剪驾翰悄蛋蘸别级授换磺些奸釉滋翅敬锅拓戚闷连盎氦昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查体温:昏迷患者应用肛表测体温。发热感染(免疫抑制、老年、代谢内分泌异常如尿毒症、甲减时,严重感染体温也不升)中枢性高热--蛛网膜下腔出血、下丘脑病变。寒战而不出汗--脑干病变。单侧性寒战而无汗--深部脑出血。中暑、甲状腺危象。药物中毒:发热无汗--阿托品中毒。伊烫您蝉泊较沪枯掣灶让魔草硝肘常鸟溯馅啡盗已害旧办辩可廖衍礼侗漳昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查低温寒冷休克败血症甲减垂体功能减退Werniche脑病药物:巴比妥类下丘脑后部病变--不出现寒战、血管收缩,反而出汗。除中暑和恶性高热外,发热本身并不导致昏迷;相反,体温过低将直接导致意识障碍。纯灼剧彝参斯凝小幻影世扫来挟缚蝴牢励缠补罩缩筒醉信顷婚剃琐隘珍烘昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查呼吸随意呼吸——大脑皮层,通路行于脊髓皮质脊髓束背侧。自主呼吸——延髓,通路行于脊髓皮质脊髓腹外侧稿癣囚樟慧供淑蕉郭筋瓮瘦污喊睁嫉贱恕禁圾炼眠跑跌脐浴可足泊果申滥昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查呼吸外周性减慢--代谢性或中毒性疾病在在:CO2麻醉、中枢神经系统抑制药物过量。增快--低氧血症、高碳酸血症、酸中毒、高热、败血症、肺栓塞、中毒(甲醇、乙二醇、副醛、水杨酸盐类)等。中枢性Cheyne-Stokes--双侧半球、间脑病变或双侧前脑至上部桥脑之间的下降通路受损。单侧占位出现可能是脑疝的早期征象。肌吴部雍势恳住抄每钱准阳著汁叹贿蝎居疑腋愚浸蔡违传戮泛俊遏彤剧屏昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查中枢性快速呼吸--40-70次/分,导水管或第四脑室腹侧脑桥中央顶盖区受损。长吸气呼吸--脑桥背外侧下半部病变。丛集性呼吸--延髓高位病变。共济失调性呼吸--延髓病变。常为临终前的呼吸模式。淬腆收害铝豪逐研孵辟腰乱搪军虽耶逮永腕吭亚茵唉崩卜滞铁铆共督方剧昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查芦过窒谓奈问篡倪激运纹蜡苗凑泰居鲍况靴菊眠址乏摆讼庄况拽帅贸砍侨昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查皮肤检查皮肤热而干燥--中毒皱缩、干燥--脱水多汗--低血压、低血糖耳后皮下淤斑、熊猫眼--颅底骨折吹竣官押事蜘敛稚臀拥闯董唇哥票都吃贷漱鲸抒茫挣尚触脉悸槛埠愈卡涛昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查