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四逆汤标准配方.doc

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四逆汤标准配方.doc

上传人:zbfc1172 2019/1/30 文件大小:19 KB

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文档介绍

文档介绍:处方一四逆汤的标准配方附子(制)300g 干姜200g 甘草(蜜炙) 300g四逆汤的做法以上三味,附子、甘草加水煎煮二次,第一次2小时,,合并煎液,滤过。干姜通水蒸气蒸镏提取挥发油,另器保存,姜渣再加水煎煮1小时,煎液与蒸镏分离挥发油的溶液合并,滤过,再与附子、甘草的煎液合并,浓缩至约400ml,放冷,加乙醇1200ml,搅匀,静置24小时,滤过,减压浓缩成稠膏状,加水适量稀释,冷藏24小时,滤过,加单糖浆300ml、防腐剂适量与上述挥发油,再加水至1000ml,搅匀,灌装,熔封,即得。用法与用量口服,一次10~20ml,一日3次,或遵医嘱。处方二四逆汤的组成:甘草2两(炙),干姜1两半,附子1枚(生用,去皮,破8片)。功效:温中祛寒,回阳救逆。主治:伤寒太阳病误汗伤阳,及阳明、太阴、少阴、厥阴病、霍乱病等症见四肢厥逆,恶寒蜷卧,呕吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脉微欲绝者,以及瘟疫、疟疾、厥证、脱证、痛证见有上述症状,属阴证者。现常用于心肌梗塞、心衰、急慢性胃肠炎吐泻过多,各种高热大汗所致之虚脱,各种因素所致的休克等属于阳衰阴盛者。用法用量:以水3升,煮取1升2合,去滓,分温再服。强人可大附子1枚,干姜3两。用药禁忌:血虚寒滞之厥逆非本方所宜,热厥禁用。处方三组成:山茱萸1两,细辛1两,干姜(炙)1两,甘草3两(炙),麦门冬1升(去心)。主治:卒中风不能言,厥逆无脉,手足拘急。用法用量:以水7升,煮取2升,分为4服。制备方法:上切。用药禁忌:忌海藻,菘菜、生葱、韭菜。处方四组成:干姜半两(炮裂,锉),附子半两(炮裂,去皮脐),桂心半两,甘草半两(炙微赤,锉),白术半两,当归(锉,微炒)半两。主治:阴毒伤寒,脉候沉细,四肢逆冷,烦躁头痛。用法用量:每服3钱,以水1中盏,煎至6分,去滓,稍热频服之,不拘时候。制备方法:上为粗散。处方五组成:干姜3分(炮裂,锉),附子1两(炮裂,去皮脐),桂心1两,甘草半两(炙微赤,锉)。主治:两感伤寒,阴阳二毒交并,身体手足厥逆,心中热闷,强语,三部脉微细。用法用量:每服5钱,以水1大盏,煎至5分,去滓热服,不拘时候。良久吃热粥,以助药力,汗出为度。制备方法:上为粗散。当归四逆汤组成:当归三两(12克)、桂枝三两(9克)、芍药三两(9克)、细辛三两(3克)、通草二两(6克)、大枣二十五枚(8枚、擘)、炙甘草二两(6克)。方诀:当归四逆桂枝芍,细辛甘草木通着,再加大枣治阴厥,脉细阳虚由血弱,内有久寒加姜茱,发表温中通经脉,不用附子及干姜,助阳过剂阴反灼。功用:温经散寒,养血通脉。主治:血虚寒厥证,手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。用法:上七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服(现代用法:水煎服)。禁忌:斟酌。四逆汤的作用①升压、强心、抗休克作用《中成药研究》(1983;2:26):以麻醉家兔的低血压状态为模型,观察四逆汤及其各单味成分所具有的效应。结果:单味附子虽有一定的强心升压效应,但其作用不如四逆汤,且可致异位性心律失常;单味甘草不能增加心脏收缩幅度,但有升压效应;单味干姜未能显示任何有意义的生理效应。由三药合方的四逆汤,其强心升压效果优于各单位药物组,且能减慢窦性心率,避免单味附子所产生的异位心律失常,提示该复方组方的合理性,也体现了中医“附