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原发性强迫症.doc

上传人:雾里行舟 2019/1/30 文件大小:25 KB

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文档介绍

文档介绍:原发性强迫症河北最好的精神病医院|中医治疗失 2011年11月15日09:38 河北最好的精神病医院|中医治疗失强迫症的分类与对策人的记忆分为情绪记忆、强迫症分类观念记忆和动作记忆,其中情绪记忆埋得最深,观念记忆次之,动作记忆再次之。强迫恐惧情绪是原发的,是完全不能控制的,强迫动作是继发的,可以不同程度地控制,强迫观念分为两种,一种是原发的,一种是继发的。原发的强迫观念,比如强迫性穷思竭虑,强迫性对立观念,强迫性意念等。所谓原发,其实是次原发,因为观念下面潜藏的仍然是恐惧,是恐惧引发了观念。继发的强迫观念可以归为内隐的强迫行为之列,其目的也是为了解除原发的恐惧,比如强迫分析、回忆、怀疑、确认,计数,以及其他在头脑中进行的仪式化、程序化的思维过程。强迫行为和动作的意义在于解除原发的恐惧,如果不实施强迫行为,就会产生焦虑,这就是所谓的心瘾。恐惧的产生,强迫症分类可能来自患者经历中的恐惧体验,以及由此形成的错误认知,恐惧体验和错误认知不断重复加强,就形成扭曲的信念,扭曲的信念沉淀下来,是日后罹患强迫症的动力来源。由于恐惧能量被压抑而长期得不到释放,在遇到某种诱因刺激时,患者不能成功地应对,于是心理发生退缩,潜意识地以症状的形式加以表达。如何减轻和消除强迫性的恐惧呢,或者说如何减弱大脑皮层病理惰性兴奋灶的兴奋呢? 通过症状(外显的和内瘾的强迫行为),只能暂时缓解,但从长远看,又强化了兴奋灶的兴奋和病理性条件反射。什么是继发性抑郁症? 在使用某种药物后或在患器质性脑病、严重的躯体疾病以及除情感性精神病之外的精神病基础上发生的抑郁症叫继发性抑郁症。随着医学模式的转变,心理医学受到重视,人们发现许多患有内科疾病的病人常诉有抑郁心境,其中内科门诊病人有抑郁征象者占12-36%,住院病人约三分之一有中等程度的抑郁症状,所以对继发性抑郁症要有足够的认识,及时发现及时治疗,以减少病人的痛苦。按照产生抑郁症状的原发病因,将继发性抑郁症如下分类:躯体疾病性抑郁为各种躯体疾病所伴发的精神障碍。如内分泌系统疾病、癌症、内脏器官疾病,以及流感、艾滋病、肝炎等疾病伴发抑郁。躯体病史和检查资料可以鉴别。甲状腺功能减退的病人可有继发性抑郁症,病人往往行动迟缓、语流不畅、精力不足较为突出,原发病的症状与体征较为突出。癌症病人伴发抑郁是常见的,至少有25%的住院癌症病人有抑郁症状,癌症病人具有复杂的心理因素,癌症一经确诊,对个体而言是突然的应激和灾难和灾难***事件,对疾病的绝望、疼痛、因长期住院带来的经济问题和家庭矛盾,成为病人在患病后产生抑郁症状的重要原因。需要注意的是长期抑郁也是导致癌症的重要原因之一。流感病人在发热期或恢复期,可出现抑郁症状,病人有头痛、失眠、头晕、疲乏、嗜睡,同时伴有抑郁寡言、情感反应迟钝及精神运动性迟滞。药源性抑郁多种抗精神病药均可引起,如利血平、***丙嗪、***哌啶醇、长效***奋乃静等。此外,***多巴、普萘洛尔、口服避孕药、激素、阿的平等也能引起药源性抑郁。近年来发现精神分裂症病人在治疗过程中出现抑郁症状,有的是由于强效安定剂引起的,这种抑郁状态往往在患者的精神症状有明显的改善时出现,而且还可以伴有帕金森氏综合征的出现,抑郁的特点为极度苦闷、易激惹、睡眠障碍、人格解体和现实解体,常同时伴有植物神经功能障碍,尤其当静坐不能时,患者有焦虑恐惧感,情绪抑郁