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新生儿高胆红素血症临床治疗分析.doc

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新生儿高胆红素血症临床治疗分析.doc

上传人:ttteee8 2019/1/31 文件大小:75 KB

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文档介绍

文档介绍::..新生儿局胆红素血症临床治疗分析田洁(湖北省大悟县人民医院儿科 432800)【摘要】目的探讨新生儿高胆红素血症病因及临床治疗效果。方法回顾性分析2011年8月至12月在我院治疗的60例高胆红素血症新生儿的临床资料,总结其发生高胆红素血症状的原因及治疗效果。结果所选60例患儿经过治疗,58例获得治愈,%,另2例应家长要求转院治疗。形成高胆红素血症的病因:围产因素18例,%;母乳性黄疸27例,%;%;溶血因素5例,%;其他2例,%,在上述病因中,母乳性黄疽因素和围产因素占较大比例。结论新生儿高肭红素血症可以治愈且预后良好,应重视新生儿护理和围产期护理工作,密切观注新牛JL是否出现黄疽等异常症状,做到尽早发现尽早治疗。【关键词】高胆红素血症新牛JL临床分析高肭红素血症在新生儿中是最常见的疾病[1],它具有的潜在毒性作用主要表现在神经系统方面,病因复杂,如治疗不及时可能会有胆红素脑病等严重并发症发牛.,给神经系统带来后遗症。为了预防减少新生儿高胆红素血症发病率,有很多学者提侣母乳喂养、加强对新生儿肭红素情况进行随访,尽早发现问题及时进行治疗。现木文回顾性分析2011年8月至12月在我院治疗的60例高胆红素血症新生儿的临床资料,总结其发生高胆红素血症状的原因及治疗效果,整理如下:,其中男39例,女21例,患病H龄为5〜20天。标准诊断依据为:新生儿出生后24h内有黄疽表现,足只儿黄疽持续时间在2周以上,早产儿黄疽持续时间在4周以上;黄疸症状反复出现,K有加重表现,血胆红素超过102μmol/L。--蓝光照射,同时根据患者不同的发病原因进行相应的治疗或辅助治疗,具体包括:所奋患儿均给予U服茵栀黄;进行蓝光照射吋给患儿服用吗咪爰(U服);溶血患儿给予丙种球蛋白;有感染征象患儿给予抗生素等其它药物等。:与母乳喂养相关联,属于特发性黄疽,包括早发性母乳性黄疸(也称母乳喂养性黄疸)和迟发性母乳性黄疸两种。:因围产期存在致病因素使新生儿血清胆红素超标。主要病因为新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓、早产、过期产、头颅血肿、催产素等。:通过毒素或细菌红细胞被破坏而发生溶血,或产生中毒性肝炎加重黄疽症状。常见的感染有:脓疱疹、新生儿脐炎、新生儿肺炎、败血症等。感染时多伴有肝功能异常、轻度贫血、直接胆红素升高等。:ABO血型不合,程度不同的贫血,红细胞增高,抗人球蛋白试验呈阳性等。2结果所选60例患儿经过治疗,58例获得治愈,%,另2例应家长要求转院治疗。形成高胆红素血症的病因:围产因素18例,%;母乳性黄疤27例,%;%;溶血因素5例,%;其他2例,%,在上述病因中,母乳性黄疽因素和围产因素占较大比例,具体情况下表1。表1 60例高胆红素血症患儿病因及构成比病因分类数量(例)构成比(%)围