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新生儿高胆红素血症的护理.doc

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新生儿高胆红素血症的护理.doc

上传人:ttteee8 2019/1/31 文件大小:69 KB

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新生儿高胆红素血症的护理.doc

文档介绍

文档介绍:新生儿高胆红素血症的护理1,2胶州市人民医院儿科山东省胶州市266300;3青岛市胶州中心医院摘要:目的探讨新牛JL高胆红素血症使用蓝光照射期间的护理内容,以供临床参考。方法回顾性分析胶州市人民医院2013年1月〜2014年10月收治的68例新牛JL高胆红素血症患儿的临床资料,总结其临床表现及护理内容。结果护士在新生儿高胆红素血症患儿进行蓝光照射前,要做好各种准备工作。光疗前要将蓝光箱预热、注意医患沟通、保护好患儿;光疗期间给予一般护理、营养供给、皮肤护理、观察病情,并注意体温变化、大小便情况、疗效。光疗后,再次对患儿进行观察,并将蓝光箱清洁消毒备用。结论新生儿高胆红素血症患儿予以蓝光照射治疗,能够明显改善其临床症状,护上在光疗期间,要做好全面的护理,以防止并发症的发生。关键词:新生儿黄疽;蓝光照射;护理新生儿黄疽是新生儿期间的常见疾病,是由于胆红素(大部分为非结合胆红素)在体内积聚而引起,其原因很多,有生理性和病理性之分,出现皮肤、粘膜和巩膜的黄染,而严重的肭红素堆积,会通过血脑屏障,造成核黄疸,使患儿出现一系列的神经损害后遗症,甚至导致死亡[1]。故应加强新生儿黄疽的临床观察,尽快找出原因,及时治疗,加强护理。新生儿高胆红素血症处理的主要目的是为了预防胆红素脑病的发生。光疗是最常应用的有效而安全的方法[2]。而护士在光疗期间的优质护理服务,更是保证其能得到有效治疗的关键。为规范新生儿黄疽蓝光照射期间的护理内容,现进行了木研究,报告如下。〜2014年10月收治的新生儿高胆红素血症患儿,均符合病理性黄疽的诊断标准。其中男38例,女30例。患儿年龄为Id〜28d,平均(±)d。合并症包括:新生儿肺炎5例,新生儿颅内出血7例。患儿均表现为全身的黄染。临床检査以间接胆红素升高为主,肝脏功能正常。所冇患儿均采用蓝光照射方法治疗。:一般生理性黄疸在出生后2〜3d出现,4〜5d达高峰,一般情况良好,足月儿在2周内消退,早产儿可延迟到3〜4周。血清胆红素值,足月儿<μmol/L,早产儿<257μmol/L。而病理性黄疽则在出生后24小吋内出现皮肤黏膜黄染,病情进展较快,程度重,血清胆红素值>〜μmol/L或每日上升超过85μmol/L,黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周,黄疽退而复现[3]。:均采用宁波戴维医疗器械奋限公司生产的新生儿黄疤治疗箱。,当黄疽遍布新生儿手心和足心,则黄疤程度重。此外还要注意患儿的粪便颜色,当粪便颜色为白色或陶土色,则考虑为胆道阻塞性疾病。若小便为葡萄洒色,考虑为新生儿溶血。冋吋还要注意患儿有无神经系统症状,观察患者吮吸情况、睡眠状态等。护士要观察患儿在治疗期间的情况,注意患儿的体温,°C以上,要将蓝光关闭,在体温恢复正常后,再给予照射。观察患儿的精神状态、面色、呼吸,如患儿出现拒绝进食、皮疹、嗜睡、烦躁等,要及吋通知医生,寻找病因,及吋处理。:需向患儿家长介绍新生儿高胆红素血症的危害性及治疗目的,说