文档介绍:高血压基础知识讲座
中国人群高血压患病率
1958-1959 %
1979-1980 %
1991 %
2002 %
在我国高血压人群中,绝大多数是轻、中度高血压(占90%),轻度高血压占60%以上。然而,我国人群正常血压(<120/80mmHg)所占比例不到1/2。血压正常高值水平人群占总成年人群的比例不断增长,尤其是中青年,已经从1991年的29%增加到2002年的34%,是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源。估计我国每年新增高血压患者1000万人
高血压知晓率、治疗率、控制率
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 .我国人群高血压患病率仍呈增长态势,每5个成人中就有1人患高血压;估计目前全国高血压患者至少2亿;但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。
  加强高血压社区防治工作,定期测量血压、规范管理、合理用药,是改善我国人群高血压知晓率、治疗率和控制高血压的概念
高血压(Hypertension)是指以体循环动脉压升高为主要特点,由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病。
头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、后枕部或颞部搏动感,失眠、健忘、记忆力减退、注意力不集中、耳鸣、情绪易波动或易发怒以及神经质等表现为主的一组临床综合征。
诊断标准
目前我国采用国际上统一的高血压诊断标准:
18岁以上成人,在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。
原发性高血压:原因不明,95%以上
继发性高血压:由某些确定的疾病引起的血压升高约占高血压5%
高血压- 分级
一级高血压就是收缩压在140—159mmHg,舒张压在90—99mmHg。
二级高血压是指收缩压在160—179mmHg,舒张压是在100—109mmHg。
三级高血压是收缩压大于等于180mmHg,舒张压大于等于110mmHg。 
 单纯收缩期高血压就是收缩压大于等于140mmHg,舒张压小于90mmHg
.血压测量结果的准确性
血压测量的准确性不仅决定于测量方法是否正确,还要求尽量避免一些生理因素(活动、寒冷、精神紧张或饮茶咖啡等)的影响,因此测量血压时应注意下列几个问题: 1)测量前应先让患者安静休息片刻; 2)患者坐位或平卧位测量均可,但被检手臂应放于与右心房同一水平 3)气袖展平后缚于上臂,气袖下缘要距肘窝 2-3cm;
4)听诊器胸件要放于动脉上,不要接触气袖; 5)放气速度以2mm/s为宜,不可过快; 6)首次测量,应侧两侧上肢,以较高一侧为准,以后测量均测较高侧上肢血压。两次测量之间间隔2分钟,读数取其平均值,若两次差值超过5mmHg,则应进行第三次测量,读数取其平均值。
血压测量结果的可靠性
因偶测血压带有很大的偶然性,故为了能够反映患者真实的血压水平应注意下面几个问题: ① 分别测量2—3次非同日血压,均超过正常才可确定高血压的存在; ② 由于血压的自然波动较大(正常人或高血压者常有两个高峰,即上午(6-8)8-10点和下午4-6点,0点时血压最低。因此比较前后两次血压高度时应注意测量血压的时间尽量相对固定,动态血压测定较偶测血压对诊断更有意义;
血压测量结果的可靠性
③ 原已确定高血压(尤其原发性高血压)的患者,不管服药与否,偶测血压不高不能否定高血压的存在; ④  虽然“诊所血压”或“白大衣现象”主要与精神紧张有关,但有研究报道,单纯“诊所血压”升高者将来发展为高血压病的机会比正常人要高5-8倍,因此对这类患者加强管理和监测很有必要
血压测量结果的可靠性
最后需要强调的是绝大多数高血压(尤其原发性高血压)患者早期常无任何症状,少数人表现有头痛、头晕、失眠、心慌等非特异性症状,况且症状的有无或轻重与血压高度并不总是平行的,故普及高血压病的防治知识,尤其强调35岁以上人群定期测量血压,对早期发现高血压具有十分重要的意义