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上传人:2024678321 2015/10/6 文件大小:0 KB

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文档介绍:巨型颅内动脉瘤的诊断和治疗库中共检索英文文献�篇,收集巨型颅内动脉瘤患者有效数据���=峁��主要表现的占�.�ィ�A酱笾饕V⒆矗�直鸲杂ψ苑⑿灾胪�は虑怀鲅:驼嘉�效应;在治疗上,共���颊呔��饪浦瘟疲�渲���9苣诮槿胫瘟频幕�的位置、形态及病人的全身状况等,制定个性化的治疗方案至关重要。浙江大学医学院��届硕士研究生导师外科学�窬�饪�李宏宇张建民教授�R猐目的:通过文献复****了解巨型颅内动脉瘤的发病情况,临床表现,诊断及治疗方法,以期对巨型颅内动脉瘤进行全面系统的分析。方法:以“巨型颅内动脉瘤”为关键词,在维普中文数据库中检索得相关中文文献�#�浴癎�������狈至韑�赟����������������等数据在���颊咧校�浴巴环⑼吠�为主要表现的占�.�ィ�浴安ǘ�酝吠础蔽�者中,�.�サ幕颊呋�净指矗辉谕ü�质踔瘟频���颊咧校���%的患者基本�指础=崧郏和ü�9苣诮槿胫瘟瓶梢匀〉孟喽粤己玫牧菩В�酆戏治龆�隽��丶�蔧巨型颅内动脉瘤,�—���9艽钋攀酰�9苣诮槿�浙江大学硕士研究生毕业论文������
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巨型颅内动脉瘤指最大直径超过�咖的颅内动脉瘤,由于其病理、临床表现呈现多样化,破裂后致死率和致残率都极高,随着科学的发展及诊疗手段的不断提高,其疗效也明显改善。本文通过总结国内外巨型颅内动脉瘤的临床病例资料,篇,收集巨型颅内动脉瘤患者有效数据����肿芙岱治鋈缦拢���俅沧柿�在���颊咧校����ü�质踔瘟�包括开颅动脉瘤夹闭术及或伴血管部分患者具有一种以上的临床症状,现分类统计如下:对巨型颅内动脉瘤的诊断和治疗等方面做一分析。以“巨型颅内动脉瘤”为关键词,在维普中文数据库中检索得相关中文文献�#�浴癎�������狈直鹪赟����������������等共检索英文文献�一般数据搭桥术����ü�9苣诮槿胫瘟疲���唇邮芙�徊街瘟疲�渲�例患者由于经济原因未进一步治疗,�例患者在首次破裂后经抢救无效死亡。在这些动脉瘤患者中,男性为�例,女性为�例,男女比例为��:����临床表现在���颊咧校��谢颊叨季哂忻飨缘挠氩”湎喙氐牧俅仓⒆矗�⑶矣�表�巨型颅内动脉瘤的常见临床表现��浙江大学硕士研究生毕业论文�������
常以短暂性脑缺血发作�����也有许多患者表现为占位效应及进行性神经功能障碍。其确切的临床表现取降为主要表现;位于前交通区域的动脉瘤,可以表现为下丘脑垂体轴功能障碍;度偏瘫、失语和癫痫发作。位于后循环的巨型动脉瘤可因脑干受压而引起各种颅同其他颅内动脉瘤一样,头颅�对判断蛛网膜下腔出血起主要作用,进一步检查包括头颅����及头颅��觳椋��嬲莆斩�隽龅拇笮⑿翁�⑽恢眉�与周围的解剖关系,然后结合病人的年龄、性别、及病人的全身情况等确定下一步的治疗方案。其中,�—��动脉法��已经得到了最基本的应用。尽管�—��是一有创性检查,也存在一定的假阴性率,但���检查目前是公认的确证的��治疗��.�饪浦瘟�巨型颅内动脉瘤通常表现为以下�址绞剑鹤苑⑿灾胪�は虑怀鲅����把�����,脑缺血或者颅内占位效应。大概�%一�%的未经治疗的患者会出现破裂,��且�鸲�隽龌颊咚劳龅淖畛<�脑�颍�⑶乙�旦破裂,缩小后的动脉瘤与先前的动脉瘤拥有同样的再破裂的几率。脑缺血患者���,��和中风为主要表现。决于动脉瘤的位置及临近的解剖结构。位于海绵窦和颈内动脉�����������,工���说木扌投�隽龀R匝矍蛟硕****徒�行允恿ο�位于颈动脉分叉处和大脑中动脉区域的动脉瘤,通常表现为大脑半球受压,如轻神经功能障碍:可以表现为因动眼神经功能障碍而出现的复视,或者面部感觉减退或者是缺失等。.��辅助检查依据。共有���颊哐≡窳税�ㄊ质鹾脱9苣诮槿氲耐饪浦瘟疲��浣峁�掷嗤�计如下:��玎��浙江大学顾士研究生毕业论文�����
外展神经受累为主要症状的患者由于经济原因未进一步治疗,有�例通过手术治在���颊咧校���例经过治疗都有不同程度的恢复,有�例患者基本完内介入治疗的患者中,基本恢复的有�例,占总血管内介人治疗患者的�.�ィ�有�例出现了并发症,包括弹簧圈脱落、血栓形成及载瘤动脉阻塞等。在通过手者出现了并发症,包括动脉瘤破裂、载瘤动脉阻塞血栓脱落远处阻塞等。从以上表�巨型颅内动脉瘤的外科治疗在���颊咧校����颊呶唇