文档介绍:深静脉置管的护理外科:周晓琴深静脉穿刺目的1、迅速开通大静脉通道2、监测中心静脉的压力3、静脉营养治疗4、放置临时或永久性起搏器5、静脉造影或经静脉的介入治疗6、肿瘤病人化疗优点1、保留时间长2、操作简单3、输液种类广泛4、:①长期静脉营养支持时易发生静脉血栓性静脉炎。②冲管及封管表现:①血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体肿胀②常伴低热③肺栓塞时,呼吸困难,胸痛,咯血④导管注入造影剂后可明确诊断预防:①防止导管扭曲、受压②输血前后用生理盐水充分冲洗③用肝素液封管。④疑有管道堵塞时不能强行冲洗,只能拔除,以防血块堵塞处理:确诊后应立即拔除并进行溶栓治疗。空气栓塞原因:①输液过程中液体滴空造成空气栓塞。②导管接头脱开。表现:①突发呼吸困难②SPO2下降,缺血、缺氧③心尖部可闻及水轮样杂音预防:应每天检查输液管道的连接是否牢固,并避免液体滴空;在导管拔除时,空气偶可经皮肤静脉进入皮肤,故拔管后,应按压皮肤至少20MIN,后严密包扎24H。感染(败血症)原因:①无菌操作技术②病人机体抵抗力③导管留置时间及无菌护理④局部组织损伤、血肿、感染灶⑤接受胃肠外营养或液体治疗